尿毒症又带小三阳现在该怎么办?

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刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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1.有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。2.肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。治疗方法是:1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12个月为一疗程;2.口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化),每日两次,每次4至5片,6至12个月为一疗程;3.口服肝得宁,每日两次,每次2丸,6至12月为一疗程。上述三药联合使用,疗效更佳。遇到下面情况时,"小三阳"患者可暂时不予治疗。1.身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样。2.肝功能系列检查长期保持正常。3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力,清除病魔。4.无论在什么情况下,"小三阳"患者都应加强随访,掌握一些肝病常识。
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患上了尿毒症必须要接受肾脏替代治疗,才能够存活。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析以及肾移植,其中肾移植的效果较好,但是肾移植也存在困难,例如肾源寻找比较困难,费用高昂。大多数病人还是选择血液透析或者是腹膜透析,来维持生命,也可以获得比较好的生活质量和寿命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症患者身体浮肿考虑选择血液透析或者是腹膜透析来减轻浮肿的情况,严重的浮肿是会引起高血压甚至是肺水肿,以至于心力衰竭的,身体浮肿虽然容易察觉,但是也可能被忽视,浮肿也是由于肾脏不能排除体内多余的水分,致使水分滞留在组织间隙内。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病导致的尿毒症的解决方法如下:
1、糖尿病尿毒症是糖尿病肾病最严重的阶段。当患者出现尿毒症时,大部分已经达到了透析的标准,应选择合适的透析治疗,这是改善患者肾功能,延缓生命的最佳治疗方法。
2、其次,糖尿病患者需要主动调节血糖。尿毒症主要是糖尿病血糖失控引起的。在降糖药中,胰岛素对肾功能的影响最小。建议患者用胰岛素治疗。大多数口服药物可能具有累积效应和对肾脏的进一步损害,因此应谨慎使用。
3、糖尿病患者也需要积极控制血压,调节血脂,降低肾脏压力。糖尿病患者出现尿毒症时,可伴有心、脑、肾、眼等器官的损害,需要同时积极治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿毒症无尿可以采用透析的方法。慢性肾衰竭尿毒症期尿量可以很少,也可以正常,甚至增加。尿中有无蛋白质主要取决于原发病。尿液重量克分子渗透压浓度可以很低,尿钠浓度可为40到90毫升当量,尿中尿素浓度常常是血清尿素浓度的10倍以下。慢性肾衰竭进入终末期,尿中蛋白质含量可以很少,尿量很少,甚至无尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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尿毒症透析后腿疼可以做局部热敷和按摩来缓解疼痛,也要检查一下是否是透析后血钙下降或是血镁下降导致的肌肉抽搐或是长期透析出现的骨或肌肉营养不良导致的疼痛,可以临时使用葡萄糖酸钙静脉注射治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症之所以发生失眠,过度的日间睡眠是原因之一,尿毒症病人普遍存在的抑郁情绪、慢性疲劳也是失眠的可能原因。尿毒症病人应积极纠正与尿毒症相关的代谢紊乱、贫血、甲状旁腺功能亢进等病理生理状态,改善疾病和治疗所致的生活方式,调整和保持良好的心理适应都会有利于睡眠质量的提高。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗