首先是骨痛,骨转移部位出现疼痛。其次是压缩性骨折,乳腺癌骨转移导致溶骨性破坏相对较多,骨质稳定性受到一定影响。如转移出现在承重骨,则容易导致压缩性骨折,表现为碱性磷酸酶升高、乳酸脱氢酶升高等。
乳腺癌骨转移止痛应遵循止痛原则,阶梯原则,根据患者疼痛程度,如轻度、中度、重度疼痛,给予不同药物。口服给药原则,口服给药相对方便,易达到持续的止痛效果。按时服药原则,止痛药物分为短效,长效两类,应按照给药时间定时服药,以达到较好的止痛效果。个体化给药原则,根据患者实际,选择适合的药物。
如果转移到骨头,转移到哪个地方,哪个地方就可能引起疼痛,如果转移到脊柱有可能引起脊柱疼痛。乳腺癌术后,包括放化疗期间,要定期复查PET-CT,可能及时发现转移灶,如果转移肺有可能出现胸痛、气急、胸闷等不适。
乳腺癌出现骨转移,乳腺癌属于晚期了,四期的患者,病情比较晚,治疗方案有限。只能对症减轻痛苦治疗,出现骨转移,会出现转移部位的疼痛,还有一个重度骨质疏松,一旦出现病理性骨折,会出现截瘫。一定要加强护理,卧床休息,少活动,还有可以应用抑制骨细胞破坏的药物治疗,每个月定期用。
乳腺癌如果没有及时发现或比较晚,有可能发生血型转移,一般血型转移到肺、骨头和肝脏比较多。如果转移到骨头,转移到哪个地方,哪个地方就可能引起疼痛,如果转移到脊柱有可能引起脊柱疼痛。