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我三叉神经痛快二十年了,一开始以为是牙疼一年就换几

会员184825904 47岁 悬赏10元 已回复
我三叉神经痛快二十年了,一开始以为是牙疼一年就换几次,牙科医生让吃卡马西平,一吃就不疼你,后来几年疼的厉害,中医针灸也不管用,去省医院做过一次脑CT医生也是让吃卡马西平,这么多年就是吃卡马西平,不疼的厉时候一天一颗,疼的时候一天两三颗,再疼就在加量。最近几年不怎么疼了,有时几个月也不吃一颗,就在正月十一开始觉得眉头有时痛,就赶紧吃卡马西平一次一颗,第二天疼的厉害,就一次两颗,第三天一天吃八颗也不管用,慢慢地额头,眼眶下,有时太阳穴一喝水,口,下巴一动基本就同时疼,后来配了两天甲钴胺,b1,b12p泼尼松,当地医生昨天又让吃安络痛和野木瓜片,昨天和今天就吃安络痛和野木瓜片,卡马西平隔两三小时替换的吃也不管用
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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问题分析:这种情况可以确诊为三叉神经痛,可能时间长的话药物治疗产生耐药性,所以药物治疗效果不好。所以导致现在药物治疗没有明显作用,出现持续疼痛的现象,会出现这方面的影响。
指导建议:这样的话可以调理治疗方案,比如配合吃对症止痛的药,比如洛芬待因之类,还可以配合针灸治疗,必要时还可以看疼痛科医生进行神经封闭治疗也会有一定的效果。
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相关问答

一般情况下,牙疼引起的三叉神经痛有触发点、突发突止的特点,可以应用卡马西平片进行药物治疗。
三叉神经痛也有可能是由三叉神经微血管压迫导致的。如果药物治疗不能有效缓解,可以行三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节经皮射频热凝治疗封闭术、微血管减压术等手术治疗。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,牙疼和三叉神经痛的区别如下:
三叉神经痛大多是突发的,无任何先兆,呈现阵发性烈部短时间剧烈的疼痛,持续数秒,可能在某一生活时刻突然发生;牙疼通常是有先兆的,局限于齿龈部,局部有牙痛或致病的病变。建议患者平时注意休息,避免劳累,保持心情舒畅,还要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
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三叉神经痛牙疼发作起来疼痛难忍,如果诊断清楚,可以依照疼痛发作的严重程度和发作的次数来选择相应的处理方式,比如服用止疼药或者手术治疗。单纯止疼药有时效果并不明显,如果发作过于频繁可以选择手术断掉牙根神经。以减少复发的几率。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

牙疼不会引起三叉神经痛,可能因为是三叉神经痛被认为牙痛,如果病人分不清是牙疼还是三叉神经痛,患者到专科医院检查。牙痛和三叉神经痛是两个疾病,牙痛是牙龈发炎了或者是牙根有炎症,是一种持续的疼痛,这种疼痛通过牙科的治疗,是完全可以治好的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

去口腔科拍片子,看看是否有牙龈炎,牙髓炎等,很容易明确诊断。三叉神经痛也会出现牙痛的症状,但是受感觉支配的,突发的短暂的,剧烈的,闪电样疼痛。而牙痛的病人多有牙龈炎或龋齿病史,疼痛时间长,夜晚会加重,检查可发现齿龈红肿、颊部肿胀、张口受限制,牙龈有叩击痛。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

洗脸,用温水刷牙,避免冷水刺激。避免风寒天气引起的面部刺激。保持乐观,避免不耐烦、紧张和焦虑等不良情绪。三叉神经痛被称为“痛苦的抽搐”,因为大多数伴有面部肌肉抽搐。指局限于三叉神经支配区的复发性阵发性疼痛。可以分为初级和次级。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病