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脑干梗塞,昏迷第6天,有希望吗预后怎么样

会员184773964 52岁 36元 已回复
病元男,52岁脑干梗塞,昏迷第6天,头二天急性胃溃疡和肺炎,第5天胃溃疡好了,今天第6天,还是有肺炎,但是肺炎有好转,触碰脚有感觉,双侧瞳孔不等大,还有希望吗,如果醒来预后怎么样
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经...
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问题分析:您好,感谢您使用寻医问药,脑干梗死在脑血管病中属于急危重症,由于累积的神经核团比较多,患者会出现昏迷状态。
指导建议:坠机性肺炎是卧床以后的并发症,同时也会由于误吸而引起,一般患者卧床时间越久肺炎越不容易好转,一定要加强护理,定时翻身拍背,必要时吸痰,可以进行气管切开。目前正处于脑梗死的急性期,愈后不好判断,但加强护理康复训练患者有希望好转。
相关问答

脑干梗死病人临床上通常昏迷时间较长。当脑干梗塞发生时,脑干是人体的呼吸中枢。如果脑干出现严重梗塞,导致脑干交叉瘫痪,也会发生永久性昏迷。首先,当临床上发生脑梗塞时,必须考虑颜色区域的大小。如果轻微梗塞可以在大约7到15天内发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗塞重度昏迷可能会导致严重的后果,使病人出现呼吸衰竭而死、意识不强等。需要立即送到ICU进行严密的监护和维持,并对其进行气管切开、气管插管、呼吸机辅助呼吸。在药物方面,可加强脱水,降低脑内压力,减轻脑干水肿。对符合要求的患者行消融栓塞,无溶栓的患者行微循环、促进侧支循环、抗血小板聚集等措施。可以口服纳洛酮、醒脑宁等药物,如果出现高烧,可以使用冰帽进行物理治疗。对多种复杂的疾病进行治疗,保持器官的正常运作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑干梗塞昏迷有痰有办法治疗,可以通过药物治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
脑干患者出现梗塞的时候会出现昏迷、痰多的情况,这可能是肺部感染,目前还没有有效的治疗方法。通常可通过药物和护理来改善患者的症状,让患者的病情好转。治疗以脑梗为主,根据患者有痰,肺部感染等症状给予抗炎化痰治疗。在此期间要做好翻身、扣背、吸痰治疗。使用消炎化痰的药物,雾化、湿化气道,这些药物的使用都是非常重要的。脑干梗塞是临床上比较危险的一种疾病,而且患者已经出现了昏迷的症状,所以一定要对症用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:您好,感谢您使用寻医问药,脑干梗死在脑血管病中属于急危重症,由于累积的神经核团比较多,患者会出现昏迷状态。
指导建议:坠机性肺炎是卧床以后的并发症,同时也会由于误吸而引起,一般患者卧床时间越久肺炎越不容易好转,一定要加强护理,定时翻身拍背,必要时吸痰,可以进行气管切开。目前正处于脑梗死的急性期,愈后不好判断,但加强护理康复训练患者有希望好转。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

问题分析:您好,脑干梗塞属于急性重症脑血管病,目前血压、呼吸均正常,主要矛盾在于高热,考虑感染可能,建议首先明确感染灶,加强抗感染治疗,稳定生命体征。
意见建议:脑干由于是人体意识、心血管、呼吸等生命活动的中枢,持续昏迷多提示预后不良。治疗以对症支持治疗为主。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

这个没有什么好办法,继续治疗吧,祝您好运。

孙衍波主治医师五官科桓台县人民医院
擅长:口腔颌面外科,擅长各种颌面部骨折、肿瘤的治疗及颌面部畸形的修复重建,对预防唇腭裂患儿的产前保健。