一般情况下，肾结石需要手术吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果肾结石的情况不严重，则可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，如多喝水，在医生的指导下使用排石颗粒、结石通胶囊、肾石通颗粒等药物进行治疗，如果肾结石的情况比较严重，则可能需要手术，一般结石被击碎后，随尿液排出，这样才能得到较好的治疗效果。
一般情况下，肾结石在移动的过程中有可能会引起疼痛，但是肾结石痛疼是不是结石在移动。
肾结石可能会导致肾绞痛，或是胀痛，当结石引起平滑肌的痉挛或是发生嵌顿引起肾脏积水，就有可能引起疼痛，所以患有肾结石引起疼痛并不代表着结石一定在移动。
建议患者还需要戒酒、保持良好心态、谨慎用药，并应定期复查。建议患者在生活中，饮食应以清淡、易消化为主，尽量不要吃辛辣、油腻的食物，适当的运动，比如慢走、爬山等，可以增强身体免疫力。
如果是肾脏内比较小的结石，也可以出现轻微的腰困，腰酸等。如果肾结石比较大，就会出现腰部明显的憋胀不适，尿血等。如果肾结石掉入输尿管狭窄处，还可以出现腹部剧烈的绞痛，恶心，尿频等症状。
一般情况下，肾结石的治疗可根据结石大小，选用药物或体外冲击波碎石及手术等方式进行治疗。具体分析如下：
1.直径6毫米以内的肾结石：患者可在专业医师建议下，遵医嘱，口服排石颗粒，多饮水勤排尿，通过跳绳等运动来促进结石排出体外。
2.直径6毫米以上2厘米以内的肾结石：此类患者建议通过行体外冲击波碎石等方式进行治疗。
3.2cm以上，或质地较硬的肾结石：可以选用经皮肾镜碎石取石手术进行治疗。
肾结石可能有腰痛，但也有一些患者没有明显的表现。
有没有腰疼的可能与结石的位置、大小、是否有移动、是否引起梗阻、是否有炎症等相关。无明显征兆的只是一种小型的石头或位于狭窄且位置固定不动的结石。当体积较大的结石频繁地在肾脏中游动或者掉进肾脏的时候，一定会有痛苦。肾狭窄或者是肾脏内有尿液，会导致腰部胀痛、疼痛。一旦发生了炎症，就会出现更多的痛苦。如果肾结石发生了腰疼，提示有并发症，需要行体外碎石、微创手术等手术。
