药物流产是否需要清宫，需要视情况而定，具体分析如下：
如果胎儿在胎儿发育前期不到49天，可以用米非司酮片和米索前列醇片来终止妊娠，这两种药的组合可以保证药物流产的成功率在90%以上，但是由于种种原因，导致流产失败，或者孕囊无法排出，这时候就必须进行紧急的清宫手术，因此，在选择药物流产的时候，除了要了解这个方法的简单之外，还要了解这个方法的缺点。
术前需要详细询问病史，进行全身及妇科检查，血或尿HCG测定，超声检查确诊，实验室检查包括阴道分泌物常规，血常规及凝血方面检测，术前测量体温，脉搏，血压，同时解除患者顾虑，排空膀胱。药物流产需除外人流药物禁忌症，以防意外。
药物流产残留多少需要清宫，应根据患者的实际情况来判断。药物流产之后如果目前患者进行彩超检查，仍然伴有阴道流血并且残留物体积超过1cm左右，就需要进行清宫手术。通常说明患者就诊的时间比较晚，单纯使用药物并不能够很好的将孕囊排出体外，需要配合清宫术，防止引起宫腔感染的情况，同时可以配合口服消炎药物和活血化瘀的中成药进行治疗。清宫手术之后多注意休息，禁止性生活，帮助身体恢复。
在药物流产前还需要检查阴道的分泌物和抽血化验。一般大概需要的费用在500元左右。流产药物费用大约100多元。但是药流前需要做血常规、白带常规，以及B超看妊娠囊的大小是否适合药物流产。流产后需再次复查B超看是否流干净，若药物流产不全，需立即行刮宫术。如果不能耐受疼痛的需要无痛流产，费用就相对高了，总体费用可能超过2000元，根据城市的消费水平略有差异，建议在明确要流产后先到医院检查咨询看是否适合药流。
一般情况下，药物流产饮食需要注意合理的饮食，做到荤素搭配。具体内容如下：
由于药物人流的副作用有：阴道出血时间长、药流残留、感染等。在服用益母草颗粒、新生化颗粒、头孢类抗生素等药物后，还可以吃益母草、乌鸡粥等，这样可以帮助女性的子宫恢复功能；同时注意少量多餐、不要过饱、营养适中，少渣、少盐、少油腻、易消化、清淡等。还应尽量避免咖啡、巧克力、酸性食物及暴饮暴食。
药物流产以后需要坐月子，这样才能够促使身体尽快恢复。如果在药物流产期间出血过多，或者疼痛比较剧烈，出现了顽固的腹痛、阴道分泌物增多等情况，要及时通过休息、增强营养等方式来使这些症状得到缓解。建议坐月子两个星期，这期间最好卧床休息，可以适当走动，不要从事体力劳动。如果患者的身体持续不恢复，也要酌情延长坐月子的时间。
