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因为下肢肌肉间静脉血栓,服用利伐沙班期间

会员184745159 29岁 25元 已回复
甲状腺手术后第三天左小腿生成最宽处5mm的肌肉间静脉血栓,在医院注射肝素三天,之后口服利伐沙班,这样两周之后能机化吗?两周后能下地走路了吗?月经来了,月经比以前量大很多,利伐沙班能停两天吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
卜庆云 副主任医师 徐州市中医院内科 三级甲等
擅长:擅长内科常见疾病的诊治,尤其是下肢深静脉血栓形成、...
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问题分析:你好 你说的这个情况,下肢浅静脉血栓形成,因为血栓较小,发生致命性栓塞的可能性小,所以只抗凝治疗,肝素和华法林都是抗凝药物,也是血栓治疗的基础。 血栓,现在认为两周后的血栓脱落的可能性小,但是还是有这个可能性的。 月经量大,可以检查一下凝血功能 如果没有特别的,最后不要停药,因为停药有可能会加重血栓形成范围
指导建议:建议你过半个月左右,到医院复查一下彩超或者下肢深静脉造影,了解血栓是否还有,还有多少?是不是需要进一步特殊治疗。
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相关问答

一般来说,利伐沙班溶血栓至少要3-6个月。
利伐沙班的溶栓需要3-6个,以前的利伐沙班服用后,会出现大量的静脉血栓,并需要通过彩色超声进行追踪。如果还出现了血栓,尤其是深静脉血栓并合并肺栓塞,可以服用利伐沙班6-12个月,防止出现严重的深静脉血栓和肺栓塞。
患者平时多吃清淡、易消化、富含维生素的新鲜的蔬菜,多休息,不要劳累。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下肢静脉血栓形成属于周围血管疾病的一种,平时应观察血管外科的情况。如果是静脉曲张则要做曲张静脉切断术。但是,由于医院层次不一,科室分工多而细,等,在一级医院应该是外科的,可去外科看看;如不属于内科则不能看骨科,必须要请内科医生会诊后再决定是否做检查及手术方案。应该是二级医院的普通外科,可挂号就诊于普通外科。如果是三级医院则要到病理科检查诊断,然后再做介入诊疗和手术治疗,所以一般不需要住院观察。有些医院把下肢深静脉血栓的形成归因于心血管疾病科,具体可以到导医台或者挂号室进行咨询。

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下肢静脉血栓术后可以吃些新鲜的蔬菜和水果,必要时还可以吃一些补身体的药物,用药应谨遵医嘱。
下肢静脉血栓患者术后要多摄入高纤维的饮食和高质量的蛋白质,这样才能促进患者的康复;另外还要注意多吃一些富含纤维素的食品,防止便秘和大便干燥,防止疾病的再次发作。此外,在做完下肢静脉血栓手术之后,还要注意饮食中的水分。

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下肢静脉血栓的病因,大致有下列几方面:
1、血管原因:如穿刺静脉血管,置管,造成血管内皮的损伤,因血管内皮有抗血栓的作用,容易在损伤处形成血栓;
2、血液原因:血液粘稠度升高,血液在高凝状态下,例如,易栓症的病人,因血中抗凝血因子含量较低,易凝血和血栓;
3、血流动力学的成因:若血液流动迟缓,例如外伤和偏瘫等,因肢体活动受到影响,或者卧床时间较长,静脉血液的流动速度变慢,可有血栓形成;
4、解剖学上的原因:如易在左下肢形成血栓;因左下肢静脉解剖结构易变窄,继而血栓形成。

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一般情况下,左下肢静脉血栓的治疗主要是非手术疗法和手术疗法,具体内容如下:
1.非手术疗法:非手术疗法通常是对症治疗,即在床上躺着,抬起患腿,给予利尿药,缓解水肿,当局部的疼痛和身体的不适消失后,可以下床,在下床的过程中要穿戴弹性袜子,这样才能有效的防止感染。
2.手术疗法:一般是经皮下动脉栓塞后48个小时内出现的出血杂牌成血管栓塞,临床上有了较为明显的临床表现,又称为“股青肿”。

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一般来说,下肢浅静脉血栓可以采用抗凝治疗,如阿司匹林、华法林、静脉注射低分子肝素等抗凝治疗。
但是在使用抗凝剂时要注意观察皮肤、内脏等是否有出血情况,同时要注意血凝四项的变化。还有就是可以采用活血化瘀的中药外洗。如果下肢静脉血栓体积较大,保守治疗无效,病情严重的患者,可以选择手术取栓。日常生活中也要注意饮食健康。

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