上下牙齿咬合不上，有突然间的咬合不上和一直就咬合不上。如果是突然间的咬合不上，可能考虑是颞下颌关节急性的疾病，或者颞下颌关节脱位，这种应立即去附近的口腔门诊或者口腔科查看，做进一步的处理。如果是逐渐发育而形成的牙齿咬合不上，牙列不齐，这是一种慢性的疾病，可以通过几种方式解决，最常见的就是口腔正畸，也就是戴牙套，戴上牙套之后绝大多数的牙齿咬合不上的问题能够解决。
牙齿咬合上牙包住下牙是不是正常的，主要就是要看上牙包住下牙的程度，还有就是上牙与下牙之间的距离了，通常正常的牙齿咬合，多是闭上嘴巴之后，这上牙与下牙是相互对应，且两边的大牙是咬合对齐的。
上牙包住下牙是属于不正常的，这种症状是属于牙齿畸形的一种症状，有可能是和生长发育有关，也有可能是和咀嚼模式异常有关系，还有一些病人是因为牙周肌张力异常引起的这种表现。
问题分析：从图片来看牙列不齐，牙列不齐也会导致的牙齿前突，大小脸问题，一般由于经常单侧咀嚼导致的既然发达导致的一侧脸大一侧脸小。
指导建议：建议正规医院正畸科详细检查一下，一般可以听过牙齿矫正来改善牙列不齐牙齿前突，大小脸问题建议改正单侧咀嚼习惯，双侧咀嚼慢慢改善。
牙齿如果存在咬合错位，长时间可能会导致脸偏的情况，由于牙齿咬合错位，咬合的情况不能够使牙齿正常有效的平衡均匀的咀嚼，造成偏侧咀嚼，咀嚼效率下降，会导致一侧脸部饱满，一侧狭长，造成偏颌也就是脸偏，现在要及时的做牙齿的正畸治疗，通过调整咬合来改变面型，严重者可以做正颌手术治疗。
可能有颞下颌关节紊乱综合征，治疗首先要去除精神因素的影响，必要时需精神科医师协助制定治疗计划，进行心理行为疗法，矫正咬合关系，以及不良习惯，如过度张口、单侧咀嚼等。
