胃癌手术以后,如果没有淋巴结转移,可以定期一段时间的随访观察。如果合并腹腔的转移,需要进行术后的全身静脉化疗,在化疗期间要复查血常规和肝肾功能的变化,预防骨髓抑制的发生。
贲门癌全胃切除后的寿命有3年-10年生存率。胃恶性病变的病人才会做胃全切,这样的病人往往都是近端胃,病灶发生在近端,彻底切除病灶,多采用常见的手术方法。如果是早期胃癌,治疗较彻底,能彻底清除病灶,这样的预后较好。
袖状胃切除术,是一种缩胃手术。做法是把胃的大弯垂直切割出来,切除全部胃底,使残留的胃呈袖子状或香蕉状,使胃的容积变小,最终只有60-80毫升的容量。从而起到减轻患者饥饿感,减少食量的作用。主要用于减肥型糖尿病的治疗。因为国外肥胖人群多,目前这项手术在国外做的比较多。但目前国内的技术也是很成熟的。
对于胃切除手术来说,以目前的医疗科技而言难度并不是很大,不过要注意的是做完手术以后日常生活上要多加注意,比如由于胃容量减少,宜少食多餐,以容易消化的食物为主,天进食4-6次,每次半饱为度。如感到饥饿,可随时进食,注意食物的营养成分,不必过多进食高级补品。尤其全胃切除者应预防营养不良、贫血等。
胃切除手术通常切除的部分越大,需要恢复的时间越长。切除2/3属于大部分切除,做完手术一周内不能进食,要靠补充营养液和药物来治疗,之后进食流质食物,以后转换成半流质食物。恢复期至要半年左右,胃切除以后主要靠小肠来消化和吸收。注意不要吃大块儿和难消化的食物。
袖状胃切除减重手术是代谢外科的一种手术或称为糖尿病手术,具体分析如下:
腹腔镜胃袖状切除术是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来,使胃部形成一个约150cc的小胃囊,大约可容纳4-5盎司的食物。目的是将胃容量减少。该手术主要针对体重指数较高,大于28的患者。患者如小于18岁处于生长发育期,或营养不良以及大于65岁无法耐受手术时,一般不考虑该手术。