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增强ct诊断意见:异常血管?

会员184670500 57岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本月26日上午体检彩超发现:脂肪肝,肝左叶1.8*1.3减低回声区。医生建议进一步检查。下午在当地县(二甲)医院做增强ct,检查所见:肝脏密度减低,肝左叶动脉期可见小片状高密度影,门脉期呈稍高密度影,延迟期呈等密度影。胆囊密度稍高,脾脏不大。
诊断意见:
脂肪肝
肝左叶动脉期高密度影,异常血管?
胆囊腔密度稍高

请问从增强ct所见上看有可能是恶性肿瘤吗?诊断意见正确吗为什么“异常血管”后加“?”,究竟是什么病?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
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问题分析:根据所提供的信息,脂肪肝诊断明确。肝内动脉期扫描所见异常,血管瘤可能性大。
指导建议:1)期望明确诊断,还需要进一步检查,建议到消化科或肝病科就诊。2)B超所见低密度灶与增强CT扫描所见病灶,血管瘤可能性大,如果没有肝硬化基础,大致可以排除肝癌的诊断。3)绝大多数肝癌发生在慢性肝病,或肝硬化的基础上。4)进一步的化验检查包括:肝功能,AFP、CEA、CA19-9,以及AFP-L3,DCP等,可大致鉴别诊断。5)建议定期随访。
相关问答

增强ct是医学上最常使用的一个检查手段,不少疾病都是可以通过增强ct检查出来的,其中当然包括肺癌了通过肺部增强ct来确诊肺癌的准确率还是相当高的,几乎可以达到百分之百,一般来说大多数的肺癌都可以通过增强CT检查来发现。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,诊断胰腺炎推荐做胰腺炎增强CT,具体内容如下:
做胰腺炎增强CT有助于明确患者胰腺的情况,有助于诊断患者是否患有胰腺炎,也有助于明确患者胰腺炎的病情、治疗方案等。因此,诊断胰腺炎推荐做胰腺炎增强CT。如果CT结果提示患者存在异常情况,患者应及时就诊,明确病因后再对症进行治疗,以免耽误患者的病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

做增强ct的电离射线也就是x射线强度都很大,对人体的危害是非常大的。年龄越小对x射线越敏感,引发的辐射损伤会更大。增强ct相对于普通ct来说x射线的剂量和强度都很大,所以给人体造成辐射的损伤,有致癌的风险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

做CT增强,所用造影剂基本上都是非离子型阳性造影剂,以碘海醇用的最多,碘海醇的商品名有欧乃派克、欧苏等。通过静脉注射到体内的碘海醇,于24小时内几乎全部药物以原形经尿液排出。注射后一小时,尿液中浓度最高。无代谢物产生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

做完增强ct后注意事项有要喝水,喝水的目的是增加肾脏的血流量,促进对比剂排出,减少肾脏毒性。增强以后继续输六个小时生理盐水,这样可以最大程度的减少对比剂对肾脏的损害。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝脏增强CT需要空腹,不过不会太不舒服。肝脏增强CT是将造影剂注入肝血管。目的是增强肝肿瘤和肝实质之间的组织密度差异,以便做出明确的诊断。检查时不要紧张,放下思想包袱。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病