灰指甲，灰指甲主要是由真菌感染引起，在初期的时候就会出现指甲半空的状态。继续发展的情况下，指甲会变厚，而且空的地方会加大，最终会引起指甲掉落，也可能是指甲被砸伤的原因，刚开始指甲没有掉落，只是出现淤血症状，随着指甲生长，受伤的指甲部分就会脱离加床，引起指甲掉落。
指甲营养不良，这个问题需要排除的是甲癣，指甲营养不良是指末端有指甲与甲床之间出现空隙，其中没有什么糠麸样的物质，而且很干净，如果不是指甲营养不良就是甲癣了，指甲营养不良需要口服维生素b组类的药物，如果是甲癣的话那就需要用抗真菌药物治疗。
建议及时去医院进行治疗，看看现在病情的严重程度，及时治疗，以免耽误病情。把坏死的指甲去掉，然后新的指甲就会长出来，平时一定要注意手指的卫生，避免手指的感染，建议多吃一些有营养的食物，补充手指的营养。
指甲里面空了可能是如下情况导致的：
1.甲癣真菌感染会使指甲变厚，变脆，甲床分开，内部空洞。把指甲磨得越薄越好，再涂上克霉唑和阿莫罗芬软膏。
2.甲壳母质的部分营养不良，导致新长出来的指甲无法与甲床结合，导致指甲中部出现空洞，需要补充各种维生素和钙。
3.外伤引起的甲床和甲床的张力变化会导致指甲与加床分开，同时指甲内部也会出现空洞。
其实指甲空了有两种可能，一种是缺乏某种微量元素导致的，另一种就是真菌感染引起的，所以是可以先去医院做个检查的，要是真菌感染，需要口服抗真菌的药物进行治疗的。
手指甲和肉分离的话，一般考虑和真菌感染有很大的关系，形成了灰指甲可以采用局部应用抗真菌的药物来进行用药治疗，可以到医院皮肤科或外科就诊做一下身体检查，看具体情况如何，根据检查选择治疗，注意皮肤卫生，不要接触其他有害物质，注意饮食营养。观察有没有见红的现象，如果形成了甲沟炎的话，一般就会容易产生脓性分泌物增多，可以采用口服消炎的药物来进行用药治疗。
