小的动脉瘤是可以不用做手术的。但是要看动脉瘤的位置还有大小，是否破裂等。动脉瘤是正常血管壁的异常隆起和突起，可能是囊性或梭形，对于破裂的动脉瘤无论大小，都需要进行紧急手术。
是需要手术治疗的，此症状多发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，首先要能够明确判断动脉瘤的部位、形态、大小、数目、是否存在血管痉挛，来决定最终手术方案。
动脉瘤就是血管上面的一个鼓包，动脉瘤，因为脑动脉瘤分不同的部位，所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。
动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位，是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构，只是结构不健全，假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构，是一些纤维组织包裹血液，所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足，动脉瘤内能有血栓形成，一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血，大出血将会危及生命。
小动脉瘤不会自性行消失，治疗方法就是行小动脉瘤的完整切除，可以达到彻底恢复动脉瘤，避免复发的目的。对于年龄比较大的病人，选择介入治疗行小动脉瘤的局部栓塞和动脉支架植入的方法。
颅内动脉瘤患者一旦发病，药物治疗一般无效，需进行手术治疗。
颅内动脉瘤很有可能导致血管爆裂出血，这是一种非常危险的病症，很有可能导致脑出血，并且病情非常严重，要及时进行外科治疗。介入手术对患者的伤害相对较轻，术后的康复也会更好，但需要支付更多的医疗成本，以及开颅夹闭的手术。具体的手术方法要结合病人自身的条件，结合肿瘤的位置进行判断。
