腰间盘突出腰椎管狭窄临床症状重，严重影响生活质量，并且与CT表现相符合，就需要做手术。对于第一次发作的腰间盘突出症状，是可以保守治疗，可以在急性期卧床休息，睡硬板床，理疗和止痛，营养神经。
腰间盘突出可能会导致椎管狭窄，但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。
通常情况下，椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的，或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等，可以通过保守疗法来改善，严重时可以通过外科手术去除突出的间盘，进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难，例如跛行，还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。
腰间盘突出合并椎管狭窄是较为常见的病理现象，属于腰椎的常见疾病。
通常情况下，腰椎管直径一般是比较稳定的。当椎间盘突出后，突入的间盘会冲破纤维环，对后纵韧带造成压力，导致后纵韧带向椎管中凸出，造成继发狭窄。腰椎间盘突出的严重性与其椎管的狭窄关系密切。最严重的是腰椎间盘脱出，会造成脊柱狭窄，造成脊柱和神经压迫。
腰椎间盘突出症合并椎管狭窄。椎管狭窄的压力应该首先减轻，因为腰椎管狭窄会引起剧烈疼痛。腰椎间盘突出症，如果没有神经压迫，实际上不是什么大问题。平时，应该好好休息，尽量避免过度疲劳，可以用电针牵引来治疗。
椎管狭窄腰间盘突出可以用针灸，推拿，牵引，理疗，手术治疗的，而腰椎管狭窄。主要是腰椎管狭窄压迫了脊髓就会影响脊髓功能，所以治疗没有好的效果的，可以通过手术进行治疗，通过手术切除椎管内的压迫的组织减轻椎管内的压力就能缓解了。
建议到医院就诊，在医生的体格检查及辅助检查后明确病情具体情况，之后采取药物治疗及物理治疗比较好，必要时根据病情采取手术治疗。平时要睡硬板床，不要做弯腰提重物动作，适当活动锻炼腰肌，根据病情变化定期到医院复查。
