检查癫痫还要做脑电图吗

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检查癫痫时,做了CT和核磁,还用做脑电图吗?
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杨文青 副主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院儿科 三级甲等
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管...
其实,不仅CT与核磁之间不能完全互相替代,而且这二个检查和脑电图之间就更不能相互替代。磁共振和CT主要检查的是人体各器官的结构性病变,主要是搞清楚癫痫的病因,包括病变的位置和病变的性质;而脑电图检查的则是大脑的各种生物电波,包括正常的、异常的脑电波,并通过脑电波形来诊断是否是癫痫病。换句话说,磁共振和CT查找的是癫痫的病因,而脑电图明确的是是否为癫痫病。
杨长强 主治医师
擅长:儿童癫痫、高热惊厥、复杂型癫痫、难治型癫痫等
问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,可以从根本上调理脏腑机能,是治愈癫痫病这一顽症的有效治疗方案。
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:癫痫诊断的最基本、最重要的检查就是是24小时动态脑电图检查。除了脑电图以外,还要做相应的检查,来查找引起这个患者癫痫的病因是什么。最常做的是做颅脑影像检查,像脑CT或者核磁共振。此外也应做血糖、电解质的检查,并应结合患者的具体情况选择相应的检查,排除可以引起癫痫发作的其他原因。
意见建议:癫痫需要及时的治疗,如果患者已经确诊为癫痫疾病,那么一定要通过专业的癫痫检查进行病因病灶的明确,只有明确病因病灶才能对患者进行针对性的治疗。在患者开始服药治疗后,如出现服药期间病情仍然发作一定要及时到医院进行复查,判断是否是药物不对症或没有找到病灶,最重要的是药物剂量的改变不可私自进行增减。癫痫治疗中服药治疗既要考虑到患者病情的控制还要考虑血药浓度及药物对患者的副作用影响,因此,药物剂量的调整必须在进行血药浓度检查及专业的癫痫医生指导下才能进行。
相关问答

浑身抽搐口吐白沫,没有意识,要考虑有癫痫的可能性,需要发作的时候检查脑电图才能够明确,平时没有发病的时候,不一定可以检查出来。还可以检查一下脑部核磁共振,看是否有脑部的病变引起的继发性癫痫。确定之后,就需要长期的药物治疗来控制病情。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫病的诊断主要靠一靠临床表现和24小时的动态脑电图,脑电图分为普通脑电图和24小时动态脑电图,如果是普通脑电图一般就是十分钟左右,癫痫按照类型分为大发作,小发作以及精神运动性发作,癫痫只有在发作时做脑电图,脑电才会出现明显异常。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑电图是一种临床上的辅助检查,通常情况下,脑电图不正常并不能肯定是癫痫。
癫痫的诊断主要依据是反复发作的癫痫,其次是脑电图显示有癫痫,其次是抗癫痫的药物很好,脑电图有癫痫波就会出现痫样放电。建议患者完善其他检查,根据检查结果和症状表现由医生综合判断病因,并进行针对性治疗。
在治疗过程中,患者需要注意休息,保持充足的睡眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑电图查出癫痫波暂时还不能诊断为癫痫。癫痫病人发作的形式有很多,最常见的类型按照俗称有大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作。脑电图检查也不是唯一依据,因为有个别癫痫病人的脑电图可能是正常的。即使是24小时长程脑电图检查,其阳性检出率也仅为80%。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

由于额叶癫痫发作常很快引起双侧额叶同步性发放头皮脑电图很难于定位并且常由于伪迹难于解释脑电图的变化额叶癫痫的致痫灶常常呈多灶或双侧额叶灶也影响了额叶致痫灶的准确定位此时应行脑电图观察发作期的脑电图变化及发作的行为改变以助定位。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑电图是检查大脑功能的重要手段是诊断癫痫最重要的客观检查方法。脑电图检查不仅可以帮助诊断癫痫,帮助对癫痫进行分类,而且还可作为监测癫痫治疗效果的手段,帮助确定什么时候减量使用抗癫痫药或停药,但是往往要在发作时检查才会捕捉到。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗