新生儿溶血性黄疸好治吗孩子出生两天检查出有溶血性黄...

会员14520633 1 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生儿溶血性黄疸好治吗孩子出生两天检查出有溶血性黄疸现在已经在监护室住了一个礼拜院了我想问一下这种情况什么时候可以出院啊
曾经治疗情况和效果:

我想问一下 这种情况还需要多久才能够出院

想得到怎样的帮助:

我想问一下 这种情况还需要多久才能够出院

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
已帮助用户: 211312
指导意见:宝宝黄疸往往属于病理性黄疸,需要及时治疗,长时间黄疸会影响以后的智力发育。可到医院检查黄疸指数,血常规,如超标需要蓝光照射治疗,如正常则可以口服茵栀黄颗粒观察。
关注
赵淑真 医师 威县马桥村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:妇科疾病
已帮助用户: 14577
问题分析: 新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退,这种情况被称为新生儿溶血性黄疸。
最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生新生儿溶血性黄疸。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。
意见建议:溶血性黄疸的治疗方法

1、光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33~35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24~48小时,最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。
2、输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。
相关问答

新生儿溶血性黄疸原则上需要住院治疗,溶血性黄疸程度一般比较重,需要静脉应用丙种球蛋白阻断溶血,根据黄疸的数值高低适时蓝光照射退黄疸,黄疸较高的静脉应用白蛋白降低游离胆红素。溶血性黄疸治疗及时的话一般一周左右就可以治好。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿溶血性黄疸应及时进行治疗,具体如下:
溶血性黄疸是各种溶血性疾病发生溶血时,血液中的大量红细胞被破坏,产生大量的非结合胆红素,超出肝脏的代谢能力,从而引起的黄疸。通常应及时采取降低胆红素的措施,再进行丙种球蛋白治疗,以防止病情加重。通常在治疗后,病情会有所好转。
在治疗期间,应保持休息环境安静、舒适,同时合理作息,充足睡眠,应适当给患儿补充水分,注意保暖,防止着凉,饮食以清淡、易消化为主,注意营养均衡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

新生儿溶血性黄疸保持平和心态,宝宝的疾病得到好转,继续观察病情,如观察皮肤黄染的部位、范围和深度;观察宝宝的生命体征,注意体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向;同时尽早为要促进胎便的排出,身体完全康复后可以出院。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

溶血大多数在出生后24~48小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重,血清胆红素升高,患儿溶血后继之出现程度不等的贫血,伴有肝脾大,严重者可出现心力衰竭。严重的溶血表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。严重者可危及生命。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿溶血性黄疸可以治愈的,新生儿溶血性黄疸最有效的治疗方法是蓝光照射,能够促进胆红素的分解,降低血液中胆红素的浓度,预防胆红素脑病,促进黄疸的消退。如果黄疸比较严重,还可以配合药物治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿溶血性黄疸是新生儿溶血性黄疸的主要原因,如果婴儿伴有溶血性黄疸,可以先降低胆红素,目前最好的降低胆红素的方式就是光疗,通常会根据孩子的黄疸程度给予适当的光疗法,同时还可以帮助孩子迅速降低胆红素,减少胆红素对孩子的神经系统造成的不良影响。溶血性黄疸的病因治疗也非常重要,如果是比较严重的溶血,可以使用丙种球蛋白进行治疗,可以起到封闭红细胞的抗体,防止溶血的进一步恶化。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。