急性期治疗，应在发病四小时内采取静脉溶栓治疗，在发病6—8小时内去医院进行适当的急性期血管内干预，确定个体化和整体化治疗方案，如果一个梗死灶，范围很小，得到了及时的处理，缺血带就不会影响生活，不会留下后遗症。
脑梗死是神经内科最常见的缺血性脑血管病，主要是因为各种原因导致的脑动脉闭塞，数分钟就可以引起脑组织缺血、坏死，最终导致不同程度的神经功能缺损症状。脑梗死的急性期，由于不同的脑血管供应不同的脑组织的血流，所以它的临床变化也非常大。
脑梗死超急性期发病在3-4.5个小时之内，但对于前循环和后循环又有各自的不同，前循环指颈内动脉系统，在6小时之内，而对后循环即椎基底动脉系统超急性期可以放宽到24小时之内。在特定的时间窗内，脑组织有缺血暗带，一部分神经元未完全死亡，可以积极抢救，避免进一步损伤，减轻残疾程度。
脑梗死血压不能太低，因为血压是维持大脑血供的唯一的手段，一半时血压控制在比平时血压高于10MMHG比较合适。血压的控制主要根据临床，不能太高，没有具体的范围，关键是基础血压，医生会根据情况给予调整。
CT和MRI检查。CT和MRI检查是脑中风必要做的方法之一。通过这种检查方式可显示缺血性中风或出血性中风。改变合并出血性中风高度，支持脑栓塞，许多病人继发出血性中风临床症状，并加重发病。CT可早期发现激发中风后出血，及时调整治疗方案。
脑梗死急性期是指发病时间六小时以后两周之内。脑梗死根据发病时间的不同临床上分为超急性期、恢复期和后遗症期。超急性期是指发病时间六小时以内；急性期是指发病时间大于六小时在两周之内；恢复期是指发病时间超过两周。
