牙龈肿痛首先要确认牙龈肿痛的原因，是牙齿神经发炎引起的，还是因为牙周炎引起的。如果是牙齿本身的问题，需要先治疗牙神经，在牙齿内部上药，牙龈的肿痛自然会消退。如果是牙周炎引起的牙龈肿痛，则需要先对牙齿进行相应的龈上洁治术，牙周局部上药以及必要的口服消炎。
建议及早去医院口腔科检查，明确诊断。禁食辛辣生冷食物，多食新鲜蔬菜水果，进食温热易消化食物，适量喝水，注意口腔卫生。以找口腔医生做局部的冠周冲洗，彻底的去除冠周内的物质，然后局部再上药，配合口服消炎药，一般3-5天就可以消除。
牙龈肿痛和出血很有可能是牙周病产生的。当牙齿比较肿时，牙龈特别容易出现肿胀，而且刷牙特别爱出血，所以需要进行定期洗牙处理。洗牙就是用超声波震荡方式进行清除牙石治疗。当出现牙周炎时，一般龈下牙石也比较重，这时就需要进行龈下刮治。
经常牙龈肿痛需对患牙进行龈上洁治、龈下刮治，以消除局部刺激物。如果牙龈肿痛是食物嵌塞造成的，牙齿临面有龋洞的，需要对患牙进行充填治疗。若是因为牙神经坏死，造成根尖炎症引起的牙龈肿痛，需要对患牙进行完善的根管治疗。
孕妇牙龈肿痛，需要根据类型进行针对性处理。
孕妇牙龈肿痛的症状分为两种，如智齿发炎这一类，可自行使用一些淡盐水或漱口水，试着漱口，清洗盲袋内食物残渣，从而得到改善，待有了孩子后，需进行拔牙治疗。另外一种是因为牙周病导致牙齿松动脱落引起的，一般都是在产后才出现，所以不建议去医院治疗，也不要自行使用止痛药来止痛。如果是由于整个口腔牙龈肿胀疼痛，这类病例考虑为妊娠期龈炎并经常漱口，亲自刷牙刷洗，生孩子后的洗牙治疗。
上火导致的牙龈肿痛，可以先口服消炎类药物进行治疗，这样能够有效抑制口腔内的细菌，也能够快速止疼。如果牙龈肿痛是由于根尖周的脓肿所引起，首先确诊牙位，然后做牙齿的根管治疗。
