49岁还想生二胎应注意及时补充叶酸，远离小宠物，远离香烟二手烟，减少使用电脑的时间，不化妆不涂指甲油，高龄孕产妇还应该注意心脏病、高血压、糖尿病、肾脏疾病、贫血、阴道炎、痔疮。
一般情况下，如果目前患者已经进行输卵管结扎手术，但是想再生孩子，需要积极到医院进行输卵管接通手术将输卵管疏通。
女性结扎了还想生孩子可以尝试进行试管受孕，试管受孕是将夫妇的精子和卵子取出到体外，在体外完成受精并发育成胚胎，最后将具有发育潜能的胚胎移植到女性的子宫腔内进行受孕。如果患者卵巢已经萎缩，考虑怀孕的几率是比较小的，所以建议患者慎重选择是否手术。
梅毒是系统性性传播疾病，孩子是可能会传染的，其以及复发率极高。比较常见的就是潜伏梅毒，二期梅毒，而先天性梅毒，这一般都是通过母婴传播而被感染的。现在跟患病者隔离，异物，以及饮食这方面都单独分开，其次全家人做梅毒筛查。
第三次剖宫产是有很高的风险的。如果胎儿着床或者后期胎盘附着在子宫切口的地方，严重的可能导致子宫破裂，可能会出现胎儿死亡的可能。所以一般医生不建议已经进行了两次剖宫产的孕妇再次妊娠。
人工受孕是需要自宫腔内取卵，但是结扎术后卵子是不能进入宫腔的，因而不能进行人工取卵，在结扎术后是不能做人工怀孕的，可以做输卵管吻合术在怀孕比较好。应该到正规的专科医院做详细全面的进行检查后再做怀孕准备。
结扎手术后如果想要生育，可以通过再次手术疏通输卵管，恢复正常生育状态。建议去正规医院检查输卵管是否有问题。如果指标正常，可以通过宫腔镜疏通输卵管，避免术后感染，同时要注意营养饮食，避免输卵管粘连，做好备孕。但是在备孕期间，一定要定期做身体检查，随时了解自己的身体状况，以便根据自己的症状进行有效的治疗，防止影响怀孕。
