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肺积水要检查出是什么病会有那些检查流程

会员183897727 61岁 20元 已回复
肺有积水,轻咳,有过吐血,
是否去医院就诊过:
去过,奉新人民医院,呼吸内科
当前服药说明:
正在服药药物,肺结咳药物
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐礼亮 主治医师 杭州市红十字会医院外科 三级甲等
擅长:胸痛、肋软骨炎、肋神经痛、肺结核、肺结节、肺癌、气...
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问题分析:肺部有积水,也就是胸腔积液,还有吐血(吐血跟咯血有本质区别,吐血是呕吐出来的,考虑是上消化道出血。咯血是咳出来的,考虑是肺部病变)。根据描述,考虑是肺结核咯血,胸腔积液考虑是结核性胸膜炎可能性大。
指导建议:对于胸腔积液,胸部CT肯定已经做了,看肺部是都有病灶,如结核或者肿瘤等。胸腔积液关键还是看积液性质,所以需要检查胸腔积液,把积液抽出来化验。化验胸水常规跟胸水生化检查,简单判断就是看胸水生化中的腺苷酸脱氨酶,简称ADA,一般如果ADA大于24考虑是结核,小于10,甚至更低,考虑肿瘤。在10-20之间,考虑是炎症。这也是初步判断,还要结合其他化验,如查结核的PPD试验,TSPOT检测。总体来说考虑是结核性胸膜炎可能性大。
相关问答

出现了肺积水,也就是胸腔积液,具体住院多久,还要看对治疗的反应程度如何,常见的原因就是由于胸膜炎的原因导致。如果出现胸腔积液,最少需要住院两周到一个月的时间,因为清腔积液不可能马上就会吸收。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺积水可以将薏米赤小豆打粉做粥喝,有健脾利尿消肿抗癌,利尿,帮助体内水排出去的功效,也可以吃些冬瓜和荠菜这些都可以利水。还有紫菜,海藻等。这些食物都有利于水的渗湿。对于肺积水是非常好的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺积水是否有生命危险应该根据具体的病情情况来决定。肺积水液体量比较多,压迫胸腔已经出现了剧烈的胸痛,胸闷,呼吸不畅等症状,是有一定的生命危险的,可能会在夜间伴有气促,发绀等症状,从而导致死亡。但是肺积水比较轻微,是由于炎症反应引起的,出现生命危险的可能性比较小,但是依然要积极对症治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

积水如果严重可以必要时穿刺引流积水,肺积水手术治疗后是不会有后遗症的,可能是结核性胸膜炎或者是有胸膜肥厚黏连形成的,在剧烈活动时有牵拉疼痛不适,检查其他没有问题不要紧张,平时注意休息,增加营养,加强锻炼身体,增强自身的免疫力,慢慢就能缓解,保持一个良好的心态。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺积水的病人是否有生命危险,应该根据具体的病情情况来决定,如果肺积水液体量比较多,压迫胸腔已经出现了剧烈的胸痛,胸闷,呼吸不畅等症状,考虑是有一定的生命危险的,可能会在夜间伴有气促,发绀等症状,从而导致死亡。但是如果肺积水比较轻微,是由于炎症反应引起的考虑出现生命危险的可能性比较小,但是依然要积极对症治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺部积水也就是胸腔积液。需要通过检查来判断是否会出现渗漏、感染、炎症、结核等症状,是否有心衰、低蛋白血症、肝硬化等。如果是因为炎症引起,需要先做消炎和抗感染的治疗。如果炎症吸收积液会自行消退,另外,肺结胸水常规检查、A检查、胸膜活检等检查。肉芽肿和抗酸染色呈阳性,可以确诊为肺结核性胸膜炎,四联抗结核药,并进行胸水抽胸水,常规治疗后胸水可吸收。肿瘤致胸膜转移应综合考虑肿瘤病理、类型、分期,并进行原发性胸腔内化学治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。