一般情况下，宝宝一使劲就吐奶，家长可以纠正喂养的方式，并且使宝宝保持侧卧睡姿。具体情况分析如下：
根据儿童消化系统的发育特点，胃处于水平位置，不存在生理弯曲，贲门括约肌发育较晚，幽门括约肌发育正常，所以当机体吃奶或吃奶以后来回挪动，便秘、排便等腹压增高时，可能会导致呕吐。除了纠正喂奶的方法外，还要让孩子把乳头乳晕含在嘴里，不要把空气咽下去。吃完奶后把孩子竖起来拍拍后背，这样孩子就可以侧卧睡觉了，避免呕吐时呛到奶。
婴儿神经系统正处于发育期，极易兴奋，轻微的外来刺激都会导致婴儿的神经系统出现兴奋，其次需要考虑的是环境的因素，要观察是否因为室内光线太强或者冷气太足刺激到了宝宝。
睡觉使劲扭动哼唧分为生理性和病理性的，如果其他正常，说明是生理性的，不需要处理，但是如果宝宝有消化不良或者是发烧，或者是低血糖，脑部损伤脑缺血缺氧的时候会出现睡觉不安，扭动哼唧的症状。
宝宝20天了睡觉哼哼使劲可能是佝偻病、胃肠功能紊乱等原因导致的。
1.佝偻病：佝偻病是一类多种因素导致的钙磷代谢异常、骨化障碍而引起的以骨骼病变为主要特征的慢性疾病，发生于骨骼闭合之前的儿童生长发育期，其中以维生素D缺乏性佝偻病最为常见，可能会出现多汗、枕秃、易激惹、夜惊等临床症状，可能会导致宝宝20天了睡觉哼哼使劲。
2.胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱是由生物、心理、社会、疾病等因素引起的胃肠异常情况，可表现为反酸、嗳气、恶心、呕吐等。也可能会导致宝宝20天了睡觉哼哼使劲。
需要去医院做一个腹部彩超检查，考虑是出现了急性胃肠炎，这就是宝宝腹胀的表现，应该是婴儿肠绞痛的症状。并且出现了消化不良，导致出现了恶心呕吐，并且出现了吐奶的情况，孩子喝奶时尽量避免吸入过多的空气。
宝宝吐奶分为生理性吐奶和病理性吐奶，宝宝吃完奶以后，偶尔有奶汁顺着嘴角流出或随着打嗝流出，或者当宝宝兴奋、动作幅度较大时，奶汁猛地从口腔、鼻腔涌出，而宝宝没有不适、生长发育良好、精神好、吃奶好，属于生理性吐奶，主要是由于新生儿的胃呈水平位、胃的容积比较小、胃部肌肉发育不完善、贲门松弛等引起的。如果宝宝在喝奶的时候，喝的太多、太快或者吞入大量空气、配方奶浓度不适，也可以引起吐奶。
