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曾行胃部间质瘤切除术,服用化疗药物甲磺酸依马提尼一

会员183512559 67岁 悬赏10元 已回复
曾行胃部间质瘤切除术,服用化疗药物甲磺酸依马提尼一年半。现出现血小板持续下降,曾打过血小板成长素针剂。一月后仍然未见升高
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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问题分析:您的血小板减少,首先应该考虑化疗药物的副作用。其次,也不能完全排除血液病(比如,原发性血小板减少)。
指导建议:如果是化疗药物造成的,停药并且使用升高血小板的药物后,血小板应该逐渐回升。如果血小板一直不回升,那就需要看看血液科医生做一下骨穿以明确诊断。明确诊断后再采取相应的治疗措施。
相关问答

通常情况下,对于胃间质瘤,如无手术禁忌,则需行外科手术,胃间质瘤则采用腹腔镜下手术,胃底部及胃体部的胃间质瘤则需行胃楔形切除术。切除范围为1~2cm,除肿瘤外,尚有正常胃壁组织。
如果是中高危病人,可以选择伊马替尼作为一种靶向药物。术后要注意饮食,尽量少吃,尽量少吃,尽量少吃东西,术后要定期随访,胃镜检查一年以内。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃部小间质瘤是否会转移,需要根据性质进行判断。
胃部小间质瘤如属于良性阶段,一般不会出现转移,也不需要进行任何的处理。胃部小间质瘤如属于恶心阶段,癌细胞会顺着淋巴管和血液循环,转移到肝脏、肺部、骨骼,或者是腹内。肿瘤还会侵犯和发展,导致出现食欲减退、恶心呕吐等相关的临床表现;如果向其它地方扩散,还可能会导致肝脏疼痛,胸部疼痛和骨头疼痛。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

甲磺酸奥希替尼片是三代的EGFR酪氨酸激酶抑制剂用药前需要进行基因检测明确是否存在有该药所作用的T790m靶点,可能出现的不良反应有皮疹,腹泻,口腔炎,血液系统毒性等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

甲磺酸倍他司汀片应该是能长期服用的。甲磺酸倍他司汀片是适应于梅尼埃病、梅尼埃综合症、眩晕症等病症。所以就要注意低脂饮食,低胆固醇饮食和戒烟酒。不要吃辛辣食物和甜食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

间质瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,也是癌,想要看胃间质瘤是良性的还是恶性的,因为在胃肠道,手摸不会有触感,所以只能是切片做病理检查。如果是有恶性的病变,应该及时手术治疗。在饮食上不能吃油腻,也不能吃太多辛辣的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

化疗药物很多,如5-氟尿嘧啶、顺铂、卡铂、丝裂霉素、紫杉醇、多西紫杉醇、培美曲赛等,新一代的铂类包括奈达铂、洛铂、奥沙利铂,还有消化道肿瘤常用的伊立替康等。不同的药物具有不同的作用原理,适用于不同的恶性肿瘤,有不同的副作用,甚至每一种药物的应用方式都是不同的,需要医生辨证施治。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。