甲减长期不吃药可能会使病情加重，具体分析如下：
甲减由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致的机体功能减退，常见症状包含思维迟钝、四肢发胀、不思饮食、体重增加、贫血貌、皮肤不光滑、全身乏力、怕冷、心律减慢、心包积液等。假如病人长期性不服药，以上病症会慢慢加剧，发生脑痴呆、昏迷、甚至休克而危及生命。甲减病人应积极主动医治，口服左甲状腺素片以替代治疗。
甲减能吃药怀孕。
因为甲减的病人要想怀孕，必须要坚持服药，在备孕之前要做一下甲状腺的检查，让自己的甲状腺的浓度降到正常，tsh低于2.5，对孕妇和孩子的将来都是有益的。因此，对于那些正在妊娠的甲减病人来说，必须要用药，有些人会误认为妊娠是不能吃药的。因此，终止甲状腺激素替代疗法会导致孕妇不易怀孕，即使是孕妇也会有胚胎的发育停滞，或者是异常的流产，而胎儿的出生也会对儿童的智商和身体的生长发育有很大的不利作用，因此甲减要经常服药，同时要经常做体检。
甲减又称甲状腺功能减退，通常为甲状腺功能异常所致。甲减主要是指人体在生长发育期或者妊娠期间出现的一种生理现象，会对人们的身体健康产生很大的影响。属内分泌方面之疾，假如没有吃药，就是不能自己改善。所以，在日常生活中要注意观察病情变化，及时治疗和预防。甲减通常需口服甲状腺素片调整，按甲状腺功能，选择给药剂量，并对用药量进行了连续调节。
通常情况下，甲亢患者都要终身服用药物，但是由于甲状腺机能下降，也是一种自身的免疫力，有一些患者在康复后，由于机体的因素，也会导致甲状腺机能下降而得到缓解。所以患者必须在整个生命周期内进行监控，有些患者可以在治疗过程中不用任何药物，有些患者，像桥本氏的甲减，就是终身服用药物。建议患者在医生的指导下进行用药，同时应定期前往医院进行复查。
一般情况下，甲减正常了还要吃药，具体内容如下：
甲减的全称是甲状腺功能减退，这是因为甲状腺细胞分泌甲状腺素降低，或是体内甲状腺激素破坏过度，从而引起甲状腺激素水平下降，从而引起相应的症状。一般患者通过补充甲状腺素来调节机体的激素水平，而不是改变原有的病态。所以，一旦停药，就会出现甲减。因此，甲减最基本的原则就是要终生服药，不能随意停药，在甲减指标恢复到正常水平后，还要继续使用优甲乐。