请问大夫我这是甲亢还是亚甲亢

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男,46岁,两个多月体重减轻了20多斤,而且发现有手抖现象,尤其是拿东西的时候。抽血化验结果:T3是5.79,T4是235.50,TSH小于0.005,FT3是17.63,FT4是35.15 曾经的治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:这具体是什么病,需要治疗吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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中年男性,近期消瘦明显,甲状腺功能检查TSH明显降低。指导意见:TSH很低,临床意义上来说已经是甲亢了,而且还是比较严重的,况且已经出现了消瘦、手抖等症状。首先必须先查血常规肝功心电图如果正常就可以服抗甲状腺药物,如果不正常要先升白细胞、护肝还得看心率快不快心慌明显的话吃心得安(除外哮喘)医生询问:
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甲亢tsh是高还是低,是根据患者的甲亢情况来决定。出现甲肝,tsh多数是因为患者的甲状腺素分泌浓度过高引发的病症,而且甲亢的患者也是会出现tsh值不稳定的情况,这多数是因为患者是要垂体性的甲亢或者是甲状腺的甲亢。而垂体性的甲亢,由于脑垂体瘤或者垂体增生,都是会导致tsh的分泌过多,从而引发甲状腺激素分泌过多,期间进行检查,tsh值就会升高。而甲状腺甲亢是因为甲状腺本体病变导致甲状腺激素分泌增多,就会显示未检查的结果,tsh降低。所以患者想要判断甲亢,tsh指导高地应到医院进行甲状腺素减少。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢是自身免疫型疾病与缺乏元素无关,不是由过量碘或碘缺乏引起的。通常情况下,甲亢是由甲状腺的破坏引起的。这种情况是因为甲状腺的破坏导致大量的甲状腺激素释放到血液中,与碘的过多或不足没有直接关系。建议患者具体情况需要及时就医,在专业医生的指导建议下可以使用碘来合成甲状腺激素,并且其工作效率提高。同时,患者要遵循低碘饮食以减少甲状腺激素的合成。另外,碘还刺激免疫力,减少碘的摄入可以减少甲状腺相关的抗体,从而减轻病情。

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tpoab是甲状腺过氧化物酶抗体的简写。一般来说,甲状腺过氧化物酶抗体高无法判断是甲亢还是甲减,需要做进一步的检查。具体内容如下:
甲状腺过氧化物酶抗体高多见于自身免疫性甲状腺疾病,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症等。单纯一项检查不是特异性的指标,需要配合甲状腺功能的其他项目的检测。
注意饮食卫生,仔细对食物进行清洗,延长烹饪时间至食物熟透,避免前往卫生条件不达标的餐厅用餐。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下:
如果为单纯的TSH高,其余项没有问题,可能是亚临床甲减,建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲减,需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。

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TSH一般指的是促甲状腺激素。甲亢指的是甲状腺功能亢进症。通常情况下,甲状腺功能亢进症是促甲状腺激素低。具体情况分析如下:
促甲状腺激素有调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌等作用,在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用,因此促甲状腺激素异常可能是患者患有甲状腺疾病,甲状腺疾病属于一种临床常见的内分泌系统疾病,常见的疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎等,促甲状腺激素升高,一般说明患者可能患有甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病;促甲状腺激素降低,一般说明患者可能患有甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病,因此甲状腺功能亢进症是促甲状腺激素低。

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当人体缺乏碘或者高碘时都会对甲状腺产生一定的影响而出现甲亢。碘致甲状腺功能亢进是指与摄碘量增加有关的甲亢,简称碘甲亢,又称碘性巴塞多病或碘致甲状腺毒症。碘是合成甲状腺激素的主要原料,如果日常饮食中长期缺碘。血液中就会缺乏甲状腺激素,对腺体的负反馈作用随之减弱,促甲状腺激素分泌开始增加。促甲状腺激素可以使甲状腺细胞增生而出现甲亢。高碘会导致甲状腺腺体重量增加,甲状腺腺体滤泡,会导致上皮细胞变平,线粒体减少,细胞数及细胞间毛细血管均减少,甲状腺增高。建议:及时到内分泌科检查治疗,平时应注意少食用含碘的食物,如紫菜、海带等。

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