痛风病人能否使用利尿剂类药降压?

会员183168477 48岁 已回复
患者:48岁,男,多年患有高血压并有几次痛风急性发做(若干年中)尿酸500左右 曾经的治疗情况和效果:最早吃寿比山引发痛风进而一直避开利尿剂类降压药,然而降压效果一直不好多钟降压药中唯有利尿剂类降压效果显著想得到怎样的帮助:到底应怎样用药,才能即降压又不要让痛风发作
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杨文青 副主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院儿科 三级甲等
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管...
痛风是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。痛风是可以食用鸡蛋的,但是病情发作时不能食用,同时需要注意食用的量;预防痛风,饮食上应做到:多饮水,少喝汤;多吃碱性食物,少吃酸性食物;禁止喝酒及食用含嘌呤高的食物,如牛肉、海鲜、豆类及动物心脏等。
相关问答

通常情况下,心力衰竭病人使用利尿剂应特别注意:
1、要防止电解质失调。由于大部分的利尿药物都具有排钠排钾的功效,长期服用会引起低血钾,从而引起各种心律不齐,用药过程中要密切监控电解质。
2、要密切检测肾功能,如果病人的血液容量不够,长期服用利尿药会引起肾脏的肾脏损害,从而引起肌肉酸酐的增高。
3、要密切观察病人的血压,因为心脏功能衰竭病人的血压本来就很高,如果过量的利尿会引起血压降低,从而引起其他器官的血液供应不良。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

利尿剂的降压药有氢氯噻嗪、螺内酯等,需要在医生的指导下用药。
利尿剂的降压药,主要是通过利尿排水,帮助降低血容量的负荷,从而起到降压的作用。利尿剂的降压药有氢氯噻嗪、螺内酯、阿米洛利、吲达帕胺、呋塞米等。患者应当在医生的指导下进行,以免出现不良反应。
日常生活中,患者需要改善自己的生活方式,合理限制油腻、含糖量较好的食物摄入。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

利尿降压药是通过利尿排除体内的钠离子,使其在血中的浓度降低,从而使血压下降。利尿降压药根据利尿的强度不同分为强效利尿剂。利尿降压药可以单独应用,轻度的高血压,单独使用利尿剂就有可能降至正常,也可以和其他的降压药物联合应用,适用于各种级别的高血压患者的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

痛风的人是不可以吃甲鱼和喝甲鱼汤。因为甲鱼是一种高嘌呤的食物,这种食物食用后会引起高嘌呤的状况,从而出现代谢引起高尿酸,高尿酸会诱发痛风发生或者加重痛风,影响关节的功能,引起关节畸形或活动障碍等状况。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

那么痛风得了以后,还是说富含高嘌呤的食物,尽量不吃。海参也属于海制品,包括这个海参,包括一些乌贼、鱿鱼,这些东西都是属于海制品,应该含嘌呤是比较高的,所以痛风病人不能吃海参。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

降压药五大类药物一把不能同时使用,建议遵医嘱用药,具体分析如下:
一般不建议降压药五大类药物一起使用。建议在早期联合应用降压药,既能降低血压,又不会加重副作用。如果血压不能很好的控制,推荐三种联合应用的降压药,如钙离子拮抗剂(例如非洛地平)、ACEI(如洛汀新)、利尿剂(如氢氯噻嗪)。三种降压药,如果血压不能得到有效的控制,就必须要确定病因和继发性高血压。五种降压药同时使用,会产生更多的不良反应,比如尿蛋白、尿酸升高、下肢浮肿、心率减慢、牙龈增生等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治