肾积水是由肾结石引起的，是否需要摘除需要根据具体情况来判断。
由于肾结石引起的尿液不畅通，引起肾积水，而肾结石伴有严重的肾水肿，则需要进行肾移植；或是肾结石伴慢性严重的炎症，无功能的肾，也要将其摘除；另外，肾结石是一种很大的，是一种鹿角状的结石，它的肾受到了很大的损伤，失去了正常的作用，可以把它摘掉；还有就是肾结石并伴有严重的肾病，例如肾结核、肾癌等，这种肾不能保留，一定要切除。如果是肾结石引起的尿液，排除了结石，排除了堵塞，就可以治疗肾内的淤血，而不需要摘除。
肾结石是否需要摘除肾，要根据病情来进行分析。一般情况下，如果肾结石未形成严重的梗阻，没有导致肾脏功能的丧失，是可以先不摘除肾的。
在早期肾结石时期，大部分患者是可以通过摘除肾结石的方式来治疗肾脏，防止病情往更严重的方向发展。建议可以进行保守治疗。如使用体外震波碎石、辅助口服排石药物等方法，有可能成功将肾结石排出体外。如果肾结石梗阻严重，但还没有达到肾功能丧失的情况下，可以通过手术将结石取出，从而保留患者的肾脏，保护患者的肾功能。
治病期间，建议患者吃些清淡易消化的食物，如苹果、白菜等，避免吃花生、芹菜等含嘌呤的食物，多注意休息，争取早日恢复良好的状态。
肾结石手术1500元-2000元，如果经皮碎石取石，花费要大一些，而且不同的状况花费也不相同，所以一定要到当地的医疗机构泌尿外科进一步咨询，而且在术后一定要多饮水，多排尿，多运动，来辅助排石类中成药辅助排石治疗。
患者是有明确的肾结石，而且是比较大建议及早的进行手术取石，药物治疗是没有什么效果的，而体外碎石是属于微创，对身体损伤小的。患者现在有腰酸腰痛的情况，是由于肾结石导致的，应该积极的进行治疗的，可以通过手术进行治疗的，手术费用，因各个医院的收费情况不同，费用也是不一样的，治疗期间，不要吃辛辣刺激性的食物，要多喝水的。
肾结石微创手术费用大概2000，具体手术方式要根据结石的大小及其位置来确定，就是在具体的情况应该从当地物价部门规定，每家医院的级别不同费用也是有所不同的。
