高血压肾病指的是因高血压导致的肾脏病变,其主要因素是高血压导致肾小球微动脉血压过高出现血管硬化,导致血液内的蛋白漏出到尿里,持续漏出可导致肾脏永久性过滤功能障碍,严重的可导致肾功能衰竭即尿毒症。高血压5至10年以上的患者,如长期血压控制不好则需密切关注肾功能。如出现小便泡沫增多或出现乏力、腰痛等症状,应及时进行检查治疗。
肾病要合理膳食,不能吃温热性质的水果,如杨桃、菠萝、荔枝、火龙果等。这些水果会引起上火、腹痛、腹泻等症状,加重肾病负担,加速肾脏损害,不利于肾病的治疗。同时如果伴有高钾血症时,不能吃含钾离子高的水果如草莓、西红柿、桔子、橙子、柚子、柿子、菠萝等。如果水肿比较严重,除了限盐,同时要少吃水分比较丰富的水果,如西瓜、葡萄等。
高血压的降压药种类很多,具体用什么降压药需要针对病人的岁数、病人的病情、高血压达到的程度等,这些来决定具体的用药。中药一般不建议采用,因为疗效比较弱,对于降低高血压这种病情没有得到确切的证实。
高血压肾病最显著的特点就是夜尿增多,这是因为长期高血压肾小管浓缩功能下降导致的。化验尿液分析,一般存在尿蛋白阳性,但是以轻中度为主,一般2+为主,尿比重降低,同时高血压肾病因为是慢性病。因此还伴有其它靶器官损害,如高血压眼底改变、高血压心脏改变。
高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害,多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多,随后出现蛋白尿,部分患者由于肾脏毛细血管的破裂,可出现少量血尿。良性高血压肾病病程进展缓慢,少部分逐渐发展成肾衰竭。