宫颈原位癌需要切除子宫。
如果患有宫颈原位癌的人，若是不想生育可以使用全子宫切除手术，若是患者想要保留生育能力可以使用宫颈锥形切除手术，但是在手术后会产生癌细胞残留，可能会导致复发的可能性，最好建议进行全子宫切除手术。
建议女性在手术后，注意饮食清淡，不要吃生冷辛辣刺激的食物，避免影响到手术恢复，从而需要再进行手术。
子宫腺肌症不一定需要切除子宫的。
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质异位到子宫的肌层，形成的弥漫性、局限性的病变。子宫腺肌症不一定需要切除子宫的，主要是患者的病情不同，若症状较轻通常可以考虑使用节育环、激素药物缓解症状。若是症状较为严重，患者还可考虑通过电凝术、射频消融、子宫切除术等方式进行治疗，有助于保护患者身体健康。
一般情况下，多发子宫肌瘤需要切除子宫，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。如果有多发性子宫肌瘤，但是没有不适症状，也没有影响到月经，那么这种情况是可以定期复查。如果多发性子宫肌瘤同时伴有月经紊乱，阴道流血量多，并且药物治疗效果不好，就应当考虑做手术切除子宫。
患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物，多休息，避免剧烈活动，注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
问题分析：您好，您上传的B超单我已经看到了，有直径5公分的子宫肌瘤，子宫肌瘤大多数考虑是良性的。但是由于子宫肌瘤的尺寸相对比较大，会影响到月经，导致月经量增多，月经时间长，会影响到身体健康，如果长时间没有消除，还有可能会出现恶变的情况，因此根据您这个肌瘤的大小尺寸可以考虑手术处理。
指导建议：根据您的年龄，如果没有再次生育计划，可以考虑子宫切除，以免导致术后复发的可能性。如果您不想切除子宫，那么也可以采取把肌瘤剥离掉，但是这种情况不排除后期有复发的可能性。因为子宫肌瘤是属于内分泌失调的一种疾病，如果仅仅把子宫肌瘤去除掉，保留子宫，后期还是有复发的可能性的，需要定期复查的。因此您可以根据自身的具体情况结合临床医嘱综合评估，酌情选择合适的手术方法。
子宫切除手术，如果盆腔没有粘连，并且没有其他异常情况，可以选择微创，也就是腹腔镜进行切除。如果是有其他并发症或者不能明确子宫疾病的性质，合并盆腔严重粘连以及卵巢疾病，需要开腹手术。子宫切除如果使用腹腔镜，是在腹腔内打4个孔，如果粘连轻微，是可以通过腔镜来分离的，腹腔镜手术损伤较小，术后恢复快。
