如何扼制早期老年痴呆继续加深

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何扼制早期老年痴呆继续加深
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李华兴 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 老年痴呆症发病常很隐匿,不为人们所注意,因此,正确认识痴呆早期症状,使病人得到及时治疗,延缓进展,就显得非常重要。 痴呆早期记忆障碍表现很突出,病人容易忘事,丢三拉四,初期表现为对近事的遗忘,如对几小时前刚吃过菜的已不能回忆。随着病情加重,远事记忆也受影响,如不能回忆过去的经历。有的病人表现为情感障碍,早期有情绪不稳定,感情脆弱易流泪,遇事抑郁愁闷,为小事焦躁不安,害怕恐惧等。一些病人有认知障碍,开始可有注意力不集中、思想分散、说话重复,优柔寡断下不了决心,与以往的精明强干形成鲜明的对比。有些病人有心理障碍,由于记忆力减退,不知道东西放在何处,总怀疑有人偷他的东西。
意见建议:有的病人感到躯体不适到处求医检查,虽未查出异常,但仍感到痛苦。患者性功能低下,常怀疑配偶有外遇,为此家庭常吵闹不和。少数病人有行为障碍,一反常态变得过分节俭,到处收集废品,一些病人把自己画的简单草图比作为名家所画,备所珍藏。有些病人到了新环境经常走错家门。
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戴胜杰 温州医学院内科
擅长:心血管 脑神经
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问题分析: 你好,应加强对患者及照料者的健康教育、提供咨询和支持,应鼓励患者保持心情舒畅,稳定情绪。家庭物品固定地方,放置有序,方便取用,防止撞伤。嘱其家属发现患者行为异常应采取恰当的沟通交流方式缓解患者的异常行为。
意见建议:建议协助患者在熟悉的环境中生活自理,如洗漱、进餐、行走等。晚期患者对环境、方向的定向力差,不能单独外出,防止走失或跌伤。药物、热水应放好、放稳,防止误服、烫伤。铁器、锐器等物品保管好,防止误伤和伤人。
相关问答

在临床上早期老年痴呆一般起病比较隐匿,主要表现为进行性的智能衰退为主。
早期患者的症状一般比较轻微,主要表现为近记忆力障碍,比如刚刚发生的事情,或者刚刚说过的话,如果患者出现上述症状,可能是早期老年痴呆,建议带患者去医院看神经内科医生。经神经内科医生诊断为老年痴呆早期,可给予胆碱脂酶抑制剂,如安理申等药物,能起到一定程度延缓患者病情的进展。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。
老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等,排除其他原因引起的痴呆,才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化,ct和核磁都没有太大的退行性变化,主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后,应及时地进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年痴呆症是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。表现为记忆障碍、失语、失用、失认,抽象思维和计算力损害,人格和行为改变等。老年痴呆的早期表现为记忆力轻度受损,尤其是近期记忆力。另外,学习和保存新知识的能力下降,注意力、语言能力、执行能力也有轻度的损害。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

老年性痴呆本就是个自然过程,不是用药就能起多大作用的,一般治疗的药物主要只起一个辅助作用。平时生活中的饮食更应该注重:要多吃鱼类、核桃、黑芝麻、绿茶、枸杞等,新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋、大豆、豆腐等,这些都是有健脑益智的作用。可提高脑细胞的活性,延缓痴呆症的病理过程。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

病人可能会出现记忆力减退,尤其是近记忆的减退,判断能力下降,病人不能对事件进行分析,思考,判断,难以处理复杂的问题,出现视觉问题,难以区分颜色,失去距离感,无法读书写字,工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物,经济事务等,社交困难,有一些病人可能会出现情绪,人格的改变,病人会变得情绪不稳定,容易哭泣,还有一些病人可能会出现敏感多疑,偏执等症状,这些都是老年痴呆可能出现的早期表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

老年痴呆早期也是无法医治的,但早期可用药物治疗,可以进行病人的认知上的锻炼,合理的安排饮食,戒烟戒酒,多做促进脑的运动。老年痴呆是老年期常见的一种疾病,早起症状不太明显,但是病人可以明显的感觉到自身的记忆力衰退,容易忘事,丢三落四的,随着病情加重,可能会出现语音功能受损,情绪忧郁。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗