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医生中午好,我父亲84岁,17年上了支架,2019

会员181793542 84岁 悬赏10元 已回复
医生中午好,我父亲84岁,17年上了支架,2019.6.21上午10点多发病,医生考虑,有室房分离,支持VT.呈CRBBB.下壁导联呈QS.,结合高侧壁导联,QRS显著增宽,考虑左后乳头肌来源室速。后来做了电击,回复正常。昨天2019.6.26下午4点又复发,再次做了电击,现在心率恢复原来的70左右。医生说要做射频,但我们县城做不了,要上市里做。我想咨询,现在做射频的技术是否成熟,有什么风险?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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问题分析:你好,根据你的描述,像这种情况反反复复出现发作的话,最好还是考虑做射频消融手术,射频消融手术,主要是起到打断异常的传统通路,能够达到有效的治疗目的。
指导建议:建议这种情况需要考虑到省级以上的医疗机构就诊,一般来说像这方面的手术目前还是技术比较成熟的。不管是做什么样的手术都是存在一定的风险,但是通过目前的临床实践情况来看,技术还是比较成熟的,风险相对较小。
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冠心病支架术后生活方式要调整,如果病人有抽烟,需要劝告病人戒烟;如果病人有高血压,需要降压治疗;如果病人有糖尿病,严格要进行糖尿病治疗;如病人有肥胖,就需要减肥。冠心病支架术后同时要维护支架,就需要抗血小板治疗。很多人都认为支架放入之后就会万事大吉,实际上还会发生血栓形成,所以,抗血小板治疗非常重要。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以喝酒,但不要喝太多。事实上,在装了支架后,相对于身体,心脏会处于良好的状态。但必须同时服用抗血栓和抗高血压药物。同时,少量酒精会起到促进血液循环、祛瘀的作用,但不要喝太多。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肾能做支架。若病人出现肾动脉狭窄或者是肾静脉狭窄,可以通过支架植入,使狭窄的部位得到缓解从而使病人的肾脏功能得到恢复。肾脏是需要大量的血液供应,一旦动静脉狭窄,就会使肾脏功能受到严重损害。植入肾脏支架之后,有可能会出现以下的不良反应,腰部疼痛酸胀,可能会出现支架内再狭窄等不良反应。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

放3个支架算比较多了。但现在冠心病患者越来越多、病情也越来越重(很大程度是大吃大喝、抽烟、不运动惹的祸),因此,现在放3个支架一点都不稀奇。在手术量很大地方,放3个支架以上的患者,多的很。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

80岁的老年人放支架好不好,主要取决于目前老人的病情如何。如果患者目前冠状动脉并没有存在比较重度的狭窄,只是轻度或者中度的狭窄,考虑口服药物维持即可。如果目前已经发生了急性心肌梗死或者已经发现了冠脉血管的重度狭窄,安装冠脉支架获益往往最大,也可以尽可能的避免心脏骤停猝死的发生。衡量80岁老年人放支架是否有益,其实主要参考目前的病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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做颈动脉支架术的费用与用药和治疗时间支架材质的选择很重要,大约在8-10万。国产支架可能费用更低,一般在5万左右,也与病情严重程度和治疗过程发生的变化等有影响。要看颈动脉的狭窄的具体部位,然后和颈动脉支架安放的数目,费用会有所不同。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病