一般来说，冠心病合并脑梗塞应该根据实际情况来处理。
脑梗塞和冠心病是神经科及心内科最常见的缺血性血管病。冠心病合并脑梗塞可能是由于血管壁动脉粥样硬化造成管腔狭窄，诱发血栓形成。患者应该采用溶栓治疗、介入支架术、拉栓治疗等进行治疗。
患者平多休息，不要劳累，适量吃新鲜的水果和蔬菜，并清淡饮食，通常对身体有好处。
一般来说，脑梗死后可能会出现脑出血。
第1，脑梗塞是一种常见的脑梗塞，在脑栓塞中会导致脑梗塞后出血。
第2，脑梗死的病人，通常采用溶栓、抗凝、抗血小板聚集等方法，以上方法都会导致脑出血。脑梗塞伴有脑出血，病情会突然恶化，需要做一次脑CT检查，发现有低密度病灶区域的高密度病灶。
患者日常要注意坚持用药控制病情。
平常可使用抗血小板聚集的药物，控制预防复发或进一步加重，饮食注意清淡，避免吸烟、饮酒。在治疗方面主要以活血化瘀、扩张和软化血管等改善血液循环及降压药物治疗。
脑梗塞合并脑出血，如果临床症状和体征较轻时，主要应给予营养神经治疗，常用的药物主要有脑蛋白水解物、胞二磷胆碱、同时应预防并发症，比如补液补充电解质。防止消化道出血。如果临床症状和体征较重时，一般有脑水肿和颅内压增高。
脑梗死的发病率较高，易导致偏瘫或致残，对生活质量有显著影响。初期急性期或需住院治疗，静脉滴注及口服药物，以防止梗死进一步加重，稳定后主要促进肢体功能恢复，加强康复训练。
