通常情况下，月经总是不干净，可能是内分泌紊乱导致的。具体分析如下：
精神紧张、过度劳累、环境改变、精神紧张等都会引起女性的内分泌失调，进而容易影响月经。出现上述症状可以到医院检查性荷尔蒙六项。子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等都会引起女性的不洁。需要到正规的医院进行妇科检查。女性来例假时经常不洁，比如上节育环等。
月经总是不干净，可能是内分泌失调引起的。如果有性生活，没有采取措施，也不能排除怀孕，首先需要用早孕试纸测试，也可以去医院抽血化验绒毛膜促性腺激素，如果是月经不调，可以用药调理。
药流一般指药物流产。通常来说，药物流产不干净刮宫疼。
药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。但药物流产后如果通过B超确定宫腔内有残留，一般需要刮宫，将残留组织进行清理，通常会有疼痛感，但疼痛感比较轻微。
一般情况下，月经总是不干净流褐色分泌物，这种情况一般是属于经期延长。
可能是子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜恶变和不典型增生引起的，还可能是全身凝血相关疾病、排卵障碍、子宫内膜局部异常、医源性原因。另外，还有一些不常见的异常子宫异常出血，如动静脉畸形、子宫肌层肥大等。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
取环要刮宫的原因如下：
取环不一定要刮宫，取环的患者建议你可以在月经干净后3-7天内取环。有些患者取环时需要刮宫，一般是因为出血不止，月经期延长或是子宫内膜增厚，需要做病理排除子宫内膜的病变，或是子宫内膜息肉等情况下才刮宫。如果出血量少，一直持续是要考虑子宫内膜增生造成的，是可以在取环时进行刮宫术的。术后需要服用消炎药物和止血的药物治疗的，身体没有不适的话不用担心。
孕初期下面总是不干净，有泌物都是比较多的，尤其到后期非常多，一直要换内裤，这是正常的妊娠期的现象。平时要多注意清洗，勤快一点换尿裤。注意不要吃辛辣刺激性食物，多喝热水。
