治疗肺气肿首先需避免接触危险因素如抽烟，预防呼吸道感染，增加呼吸功能锻炼，作腹式呼吸，缩唇呼吸，加强呼吸肌的活动，增加膈肌的运动。使用扩张支气管的药物治疗。
如果肺积水较多，可以采用胸腔闭式引流，减轻胸水对肺脏的压力，明确胸水的性质。但是应该根据情况，查明原因，对因治疗，比如结核性的胸腔积液给予抗结核治疗，肿瘤性质的给予抗肿瘤治疗，肺炎引起的可以根据血常规等相关检查给予抗感染治疗，疗程最低3周，如果是心源性引起的，应给予药物利尿，减轻心脏负担。
考虑是肿瘤压迫而引起的阻塞性肺气肿，还是真正的支气管肺炎引起的阻塞性肺气肿，对于年龄较大，长期吸烟史，出现同一部位的反复发炎、积水，是高度怀疑肿瘤性疾病的。建议进一步检查，肺部CT检查，必要时可以做增强，尽早诊断治疗。
人体呼气为一个被动过程，在呼气末小气道因炎症而导致过早陷闭，肺泡内的气体无法及时充分排出，肺泡内张力逐渐增高，日久甚至会引起肺泡壁破裂、融合形成肺大泡。所以对于局限性肺气肿的治疗，首先需强调戒烟，减少接触有害的气体或者颗粒，同时预防呼吸道感染，减少气道的炎症发生。可以加强肺功能，对于存在气流受限可以吸入支气管舒张剂，在一定程度上改善肺通气功能。
可以用药物来改善肺气肿病人症状。因为有一些肺气肿病人最主要的、不舒服的症状就是咳嗽、咳痰、胸闷、气急，所以要去查肺功能。如果肺功能查出来有阻塞性通气功能障碍，病人可以用支气管舒张剂来改善病人的肺功能。
