甲状腺左侧切除了,非吃优甲乐吗?有更好办法吗

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甲状腺左侧切除了,非吃优甲乐吗?有更好办法吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:甲状腺全切除术,指一侧甲状腺全部切除,并非将两叶甲状腺全部切除,是甲状腺切除术的一种(另一种是部分切除)。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织,维持所需的生理功能。
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赵淑真 医师 威县马桥村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:妇科疾病
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问题分析: 甲状腺全切除术,指一侧甲状腺全部切除,并非将两叶甲状腺全部切除,是甲状腺切除术的一种(另一种是部分切除)。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织,维持所需的生理功能。
优甲乐"是左旋甲状腺素,用于治疗甲状腺功能低下,粘液性水肿,甲状腺切除术后替代性治疗的药物,属于内分泌制剂。长期服用如果剂量掌握的准确,使人体的新陈代谢在正常范围的话,对人体没有副作用。如果长期大量服用,即会产生心慌,失眠,烦躁,多汗,颤抖(尤其是手指颤抖),食欲亢进等症状。长期服药的患者一定要检测甲状腺功能,根据T3,T4,TSH的化验指标来调整用药。
适应症

甲状腺激素综述:①各种原因引起的甲状腺激素缺乏(甲状腺功能减退症或粘液性水肿)的替代治疗,不包括亚急性甲状腺炎恢复期出现的暂时性亚临床甲状腺功能减退;②非地方性单纯性甲状腺肿;③预防和治疗甲状腺结节;④促甲状腺激素(TSH)依赖性甲状腺癌的辅助治疗;
⑤抗甲状腺治疗的辅助用药,防止甲减症状的发生和甲状腺进一步肿大;⑥防止颈部放疗患者甲状腺癌的发生;⑦防止某些药物如锂、水杨酸及磺胺类药物所致甲状腺肿作用;⑧甲状腺功能试验的抑制剂。此用途限于T3。
意见建议:术后处理

  1.术后1~3日内,由于旁腺功能不足,血钙过低,可发生手足抽搐。必须监测血钙、磷变化,并静脉注射10%氯化钙和口服维生素D3.如果4周后血钙仍低,可给予二氢速变固醇。

  2.由于甲状旁腺素不足,术后应注意尿量。如尿量过少或无尿,应充分静脉输液纠正。

  3.其他局部切口引流,呼吸道通畅,预防感染等同甲状腺次全切除术。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:如果术前只有一个结节,术后病检提示为甲状腺腺瘤,从目前检查结果来看,可以暂时观察。意见建议:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
相关问答

甲状腺切除后不吃优甲乐会出现器官衰竭。甲状腺切除后不吃优甲乐病人会出现甲状腺低功,常见的症状是出现黏液性水肿,也会影响到机体的内环境以及新陈代谢,严重的还会导致离子紊乱,甚至出现酸碱失衡,也容易出现脏器功能不全,甚至衰竭。建议注意饮食调理,可以适当的补充含碘的食物,不能过多的食用。另外定期进行颈部彩超以及颈部增强CT的检查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

手术后,很多病人必须需口服优甲乐,因甲状腺瘤手术摘除部分甲状腺所致,因此,病人甲状腺功能有缺陷,则此情况需口服优甲乐代替治疗。
如果是已经发生过甲状腺肿大或者肿瘤,那就不用担心,因为这些疾病不会影响到甲状腺的功能。口服优甲乐要求清晨空腹口服,每日口服1次,通常在用药1个月后复查甲状腺功能,只要甲状腺功能已达正常状态,则此时所服优甲乐用量为维持用量,今后按此用量口服即可。如果甲状腺机能不达标,就要调整用药剂量。口服优甲乐时可避免进食,勿饮牛奶和豆浆、补铁制剂与其他药物同用至少应间隔四个小时,同时还要注意低盐、低脂饮食,不吃辛辣刺激的东西,病人应该补充蛋白质和维生素。
尽可能的高营养饮食,每一餐的主食应在150克左右,从而确保病人不发热,对于甲状腺素瘤的康复亦有良好作用,能改善病人生活质量,延长生命。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

急性甲状腺炎分为亚急性甲状腺炎和急性化脓性甲状腺炎。这两种疾病并不是用优甲乐来进行治疗的。
急性化脓性甲状腺炎的病因是由细菌感染引起,引起的甲状腺局限的脓性变化。因此,对急性甲状腺炎的治疗,主要就是用换菌药物进行对症的治疗。亚急性甲状腺炎的病人,如果有颈部疼痛的表现,可以口服非甾体类抗炎药,可以起到镇痛和消炎作用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

优甲乐一般指左甲状腺素钠片。通常情况下,甲状腺手术后不吃左甲状腺素钠片需要根绝手术的类型来判断后果。具体内容如下:
甲状腺的手术方式有很多,有甲状腺部分切除,甲状腺全部切除,也有甲状腺癌的根治,再加上颈部淋巴结的清扫术等。如果是甲状腺部分切除之后还有部分甲状腺组织,复查甲状腺功能正常,那是不用吃左甲状腺素钠片的。如果甲状腺全部切除,或者是甲状腺癌根治术后再加上颈部淋巴结清扫术,是要吃左甲状腺素钠片的。
此外,患者应注意休息,避免高强度运动或者在工作中要注意作息规律、戒除烟酒、避免熬夜。并给与充足的蛋白质,减少咖啡、浓茶类刺激性食物摄入。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果患者没有吃过量的优甲乐,肯定没有副作用。如果患者吃了过量的优甲乐,就相当于人为地造成了甲亢,患者会表现为甲亢的症状,出现心悸、手震颤、多汗、体重减轻、神经兴奋性升高和失眠等症状,但这种情况比较少见。现在有些人认为优甲乐吃了以后可以减肥,就服用很多优甲乐,吃多以后就出现了甲亢的副作用。当然还有可能是误食误服。所以一般情况下,优甲乐的副作用很少,只有过量才会产生类似于甲亢的表现。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺癌术后优甲乐口服注意事项及复诊是早餐前1小时服用、晚餐后3小时服用(临睡前),漏服应该把漏服的量给补充上,复诊优甲乐服用剂量到底够不够,以最终的查血为准。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病