通常来说，甲状腺肿块是否需要手术，需要视情况而定，具体分析如下：
甲状腺肿块的诊断关键是甲状腺肿瘤的性质，也就是肿瘤是良性还是恶性。如果是恶性肿瘤，在病情允许的情况下，首选外科治疗。如果是良性肿瘤，肿瘤体积不大，甲状腺功能正常，可以做进一步的随访，但如果肿瘤体积很大，压迫气管、食管、呼吸吞咽困难、甲状腺功能亢进等，则要做手术治疗。
甲状腺肿瘤的手术治疗方法与甲状腺肿瘤的性质相关。甲状腺良性肿瘤，通常采用甲状腺腺叶切除，或者肿瘤摘除术。甲状腺恶性肿瘤则需要进行恶性肿瘤的治疗术，比如甲状腺乳头状癌，最小的切除单位是甲状腺腺叶和峡部，同时需要根据颈部淋巴结的转移情况，决定是否进行相应的颈部淋巴结清扫手术。
甲状腺肿大的原因有很多，不同的原因，预后是不一样的。
如果是甲状腺炎症或者化脓性甲状腺炎，经过积极治疗，可以消肿，但是如果是慢性甲状腺炎症，甲状腺肿大并不会消失。甲状腺功能亢进症还会出现弥漫性甲状腺肿大，随着甲状腺功能恢复，甲状腺肿大可以部分消肿，但不能完全消退，如果发现甲状腺肿大，需要做甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，明确诊断后再进行治疗。
甲状腺肿块是否需要手术需要根据甲状腺肿块是否有自主分泌功能以及它的良恶性来定。
甲状腺肿块就是甲状腺结节，是甲状腺疾病最常见的表现形式，可由多种病因引起，如碘过少或过多摄入甲状腺良性或恶性肿瘤，甲状腺自身炎性改变、甲状腺退行性变等。如果说甲状腺结节考虑为良性结节，并且没有自主分泌功能，那么只需要定期复查即可，比如说每半年至一年复查一次甲状腺超声。如果甲状腺结节有自主分泌功能或者是恶变倾向，就需要手术治疗。
看甲状腺肿瘤挂甲状腺科或者是肿瘤科都可以的。如果做手术的话，尽量还是挂肿瘤科，以便于手术完之后做病理分析，看一下是良性恶性。甲状腺瘤现在一般的治疗好的几率达到90%以上，不必要过度的担心。
