发病大概一年左右。急性胆囊炎伴胆囊结石。上腹疼痛,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
发病大概一年左右。急性胆囊炎伴胆囊结石。上腹疼痛,伴有呕吐。
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姚英龙 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、
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问题分析: 你好 胆囊炎要低脂肪饮食,低胆固醇饮食,以清淡少渣易消化为宜,应少量多餐,并多饮汤水。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗。临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗。(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人。(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者。
意见建议:(3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者。(4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者。(5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者。(6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好 胆囊炎要低脂肪饮食,低胆固醇饮食,以清淡少渣易消化为宜,应少量多餐,并多饮汤水。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗。临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗。(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人。(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者。
相关问答

胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

急性胆囊炎症状会引起右上腹疼痛,疼痛很剧烈,类似于绞痛。而且腹痛持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈,多伴随有高烧的情况。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

急性胆囊炎发作期间应该禁食,需要通过静脉补充营养。因为急性胆囊炎起病多与饱食吃油腻的食物,劳累等因素有关。急性期过后,胆囊胃切除的病人有反复发作的可能,不要吃油炸食物不要吃鸡蛋,肉汤以及喝酒。还要注意规律饮食不要暴饮暴食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛,可伴有寒战、发热、肌肉酸痛、乏力、黄疸等症状。
部分患者腹部的疼痛,寒战高热和黄疸,一起构成典型的夏科氏三联征,是胆管结石、化脓性胆管炎以及其引起的胆囊炎的临床症状。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意清淡饮食,养成良好的生活习惯,有助于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,急性胆囊炎建议及时就诊,通常采取手术治疗。具体分析如下:
通常来讲,急性胆囊炎的病因一般为胆囊管梗阻、细菌感染导致的,临床以右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、血压下降、呼吸加快等症状为主,需要及时治疗。治疗方式以外科手术为主,需注意的是,患者术前要常规进行禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等,同时进行抗生素治疗。术后恢复期的饮食应以清淡为主,避免辛辣刺激,防止加重病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小儿急性胆囊炎属于胆囊的急性炎症性疾病,其临床表现与成年人的胆囊炎相似。腹痛是儿童急性胆囊炎常见的表现,通常在吃了一些油腻的东西后,会出现剧烈的绞痛,疼痛出现在上腹中部,还会出现恶心、呕吐等情况。在绞痛发作后,还会出现右上腹部的疼痛,这种疼痛会一直延伸到右侧肩膀和右侧腰部。胆囊炎是由结石造成的,会出现胆绞痛;若无胆囊结石,则无显著的胆绞痛;是上腹和右上腹的持续的痛苦。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。