78岁老人脑梗死,医生说要长期吃波立维,我想问问能不...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):78岁老人脑梗死,医生说要长期吃波立维,我想问问能不能换种要代替,还有糖尿病。还有瑞舒伐他訂,(可定)可不可以换种药?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王卓 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血管疾病、神经系统感染性疾病、运动障碍性疾病...
脑梗塞要服用抗凝和降脂药物,波立维属于抗凝药物,可以用阿司匹林肠溶片代替,阿司匹林肠溶片还较便宜一点。瑞舒伐他汀钙可以用辛伐他汀片来替代。辛伐他汀片服用一段时间后血脂正常后应该停止使用,长时间服用容易引起腰腿痛。
建议服用阿司匹林肠溶片和辛伐他汀片,定期复查血脂,血脂正常后停用辛伐他汀
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可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板,聚集稳定斑块,降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死应该看神经内科,它的主要症状是以猝然昏倒、半身不遂、言语智力障碍为主,脑梗死是指因脑部缺血供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,它的诊断主要根据临床表现和影像学检查进行诊断。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

老人脑梗死,如果病情严重,短则几天几个月,长则1到2年可能就会死亡,脑梗死累及的部位不关键,病人的神经功能缺损不重,生活能够自理,就不影响病人的寿命,若脑梗死面积比较大,脑水肿加重,可以导致中线结构移位,引起脑疝,病人在发病的7到10天内随时有生命危险。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可以吃一些各种杂粮,如绿豆、小米、玉米、豆类。各种新鲜以及大蒜、水果、山楂、鱼、香菇、淡菜、脱脂奶、精猪肉、植物油等。可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞是老年人常见疾病,以脑部腔隙性脑梗塞比较多见,方法也是有的,药物治疗是一种方法,药物治疗应用活血化瘀,对脑部进行扩张血管,神经营养药物治疗。一部分急性的梗塞还可以通过溶栓治疗,获得较好的疗效。另外一部分病人如果出现了大面积的梗塞,则需要行手术治疗。能活多久需要根据治疗而定。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

平时适量运动保持好的心态按时检测血压都可以预防脑梗死饮食方面一定要限制脂肪摄入量每是膳食中要减少总的脂肪量减少动物脂肪烹调时不用动物油而用植物油如豆油花生油一米油等要限制饮食中的胆固醇每日应该在300毫克以内相当于每周可吃3个蛋黄。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病