尼福达20毫克,BID服用后降压效果不理想。昨天改成络活.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尼福达20毫克,BID服用后降压效果不理想。昨天改成络活喜1片和替米沙坦1片后口服,血压不将反而升高,怎么办
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肖学周 医师 洛阳市第二卫校内科
擅长:呼吸系统疾病等
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问题分析: 络活喜和替米沙坦都是降压药,用后应该起作用的,不降压反而升高,理论上实际上都是讲不通的
意见建议:高血压的治疗是综合性的,1保持平衡的心理和乐观的情绪,减轻精神压力,2 养成规律的生活习惯,合理安排工作,劳逸结合,充足睡眠。3 合理膳食,提倡低盐、低脂饮食,每日食盐不超过5克为宜,多吃蔬菜、水果及杂粮。4 戒烟限酒,少浓茶、咖啡。
另外值得注意的是,测量血压的方法很重要,还有的是测量前应该休息片刻的。
相关问答

服用尼福达不会引起失眠。
尼福达用于治疗高血压和心绞痛。高血压是一种常见的心血管疾病,是以全身动脉血压持续升高为特征的临床综合征。继发性高血压继发于肾脏、内分泌、神经系统疾病,多为暂时性。原发病治疗后,高血压会慢慢消失。该药最常见的不良反应是脚踝、脚和小腿肿胀、腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症状。目前,尚未证实尼福达服用后会导致失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,哪种降压药降压效果最好,需要根据患者的具体情况来判断,具体分析如下:
对于不同年龄段和多种疾病的病人,采用降血压药物是有针对性的。老年人有严重的血管硬化,其舒张压和血压差异比较大,推荐口服硝苯地平或非洛地平等钙离子拮抗药。而在中年、青年期,由于交感神经异常亢进,并伴随着舒张压增高、压力差较低的情况下,较理想的方法是使用血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利和β受体阻滞剂比索洛尔。如果出现明显的水钠潴留,可以口服利尿剂,如羟氯噻嗪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,晚上可以吃一些降血压的药物。
不同的血压类型、不同的药物,可以监测到不同的血压,如果是夜间血压高的人,最好在晚上吃一些降血压药,白天血压高的人可以吃一些降压药。有些患者还可以在晚上服用,具体要看患者的血压水平和峰值时间。无论什么类型的高血压,平时要吃少盐、少脂肪食物,要保证充足的睡眠,保持心情舒畅,多做一些有氧运动,一天至少要做30分钟。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,吃降压药物之后不能随意停服。具体分析如下:
高血压病人要定期进行血压监控,并要长时间服用药物,保持血压稳定,对心脏、大脑、肾脏等主要器官的损伤是最小的,如果停用药物,会使血液中的血药浓度降低,从而出现血压的剧烈变化,诱发急性心肌梗死。但如果血压下降明显且伴有低血压等症状,则要及时调整用药或停止服用降压药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,吃降压药不可以随便停服。具体分析如下:
降压药是一类能控制血压、用于治疗高血压的药,一般吃降压药不可以随便停服,可以在医生指导下多次监测血压变化,逐渐减量、停药突然,停药血压容易出现突然搏动性的增高。
在日常生活中,应该注意养成良好的生活习惯,饮食宜清淡、营养,荤素、粗细搭配,保持营养均衡,并且适当运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

倍他乐克属于β受体阻断剂,为一线长效的降压药物,但是降压效果不是很显著。在临床中,针对一级高血压或轻度高血压,有一定效果。如果患者目前血压比较高,这类药物可以作为辅助联合用药方案,但是不可以单纯用此药,将患者血压降到安全范围内。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病