右腹痛疼,并伴有呕吐,心里不舒服,肝部绞痛

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右腹痛疼,并伴有呕吐,心里不舒服,肝部绞痛
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贾彦梅 主任医师 百姓医院
擅长:中西医结合
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你好
胆囊结石轻的话可以采取保守治疗,积极对症处理。如果结石很大,保守治疗治疗无效的话就要考虑手术了。平时饮食要注意低脂、低胆固醇饮食、辛辣油腻的食物少吃。
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肝胆管结石系指肝总管分叉以上的胆管内结石。在全国11342例胆石病调查中占16.1。肝胆管结石可伴有肝胆管狭窄存在。据全国4197例肝胆管结石手术治疗病例的分析,肝胆管狭窄的发生率平均为24.28,最高地区平均可达41.94。第二次手术的病例,40以上伴有肝胆管狭窄,而狭窄的发生率与再次手术成正比。
肝胆管结石的性质大多为含有较多量胆红素钙的色素性混合结石,发病原因可能与胆道感染,胆汁潴留及胆道寄生虫有关。目前,由于B超,PTC,ERCP,CT和超声引导下的PTC广泛开展与普及,使肝内肝管结石及狭窄能较快的得到确诊,并能获得影像学胆系病理变化的全貌显示。但目前肝胆管结石的治疗效果仍不够满意,手术治疗后残留结石率仍高达30.4,故本病的治疗仍远未从根本上解决问题,且部分病例成为复杂而难治之症,许多课题还有待于进一步的研究和探讨。

推荐<加味五金汤>对肝胆结石、尿路结石,按诊察辨治有一定的效果。
组成: 金钱草30g,海金沙15g,鸡内金10g,金铃子10g,川郁金10 g, 玉米须15g。
功能: 清利湿热,化结排石。
主治: 肝胆结石、尿路结石,以及肝、胆囊及泌尿炎症等。
用法: 水煎服。 

方解: 本方的功能以清热利湿,消炎排石为主,对肝胆结石症,则结合舒肝理气的 枳壳、朴根;大便不通则加元明粉以缓下。有绞痛者则加元胡索、生甘草,以缓和止痛。

本方的金钱草为大金钱草,是属报春花科植物过路黄的全草,苦、酸、凉,入肝、胆、 肾、膀胱经,清热解毒,利尿排石。治肝炎、胆囊炎、胆结石、尿路结石等。
海金沙为海金沙科植物海金沙的孢子。甘、淡、寒,入小肠、膀胱经。清热、利水,通淋。治尿路感染、 结石、小便淋沥涩痛、尿血等。
鸡内金为雉科家鸡的砂囊内壁,入脾、胃、小肠、膀胱经。健脾胃,消食滞,止遗尿,化结石。治食积、疳积、遗尿、胆结石、尿路结石等。
郁金为姜科植物湿郁金或姜黄、莪术的块根。辛、苦、寒,入心、肝、肺经。行气活血,疏肝利胆。治 黄疸、胆囊炎、胆石症及尿血等。
金铃子为楝科植物川楝的果实。苦、寒、有小毒。入肝、 胃、小肠经。清利湿热,理气止痛。治肝炎、胆囊炎、肾炎之引起疼痛,以及胁痛、疝痛、月经痛等。
玉米须为禾本科植物玉蜀黍的花柱。甘、平,利胆、利水、降压。治胆囊炎、胆 囊结石、尿道结石、肾炎水肿、糖尿病、高血压等。

加减: 胆石症应加枳壳6g、朴根6g、元明粉12g(后入)。尿路结石症应加石苇12g、猫须草12g。大便通者减去元明粉。
相关问答

腹痛伴有恶心、呕吐、腹泻,可以通过使用药物、改善生活习惯等方法缓解相关症状。
1.使用药物:当患者出现腹痛伴有恶心、呕吐、腹泻的情况,可能与胃肠功能紊乱有关,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如双歧杆菌活菌散、盐酸美贝维林片、匹维溴铵片、双歧杆菌活菌胶囊等。
2.改善生活习惯:患者需要及时更换衣裤、被套和清洗沐浴,保持床褥、衣服清洁。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,胃疼伴有呕吐一般是消化道疾病。
急性胃炎、慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡、急性阑尾炎、肠梗阻、急慢性肠炎等消化道疾病都可能会导致患者出现胃疼伴有呕吐的症状。患者应该尽快到正规的医疗机构就医,同时还要进行胃镜、肠镜、胃液分析、超声、造影等相关的辅助检查。通过对患者的身体状况进行综合分析,确定病因,并在医生的建议下进行相应的药物处理。如果是女性,最好是先确定是否有妊娠。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

可以用热水袋敷肚子,暂时呕吐的两个小时内不需要吃任何东西,否则会加重呕吐的症状,必要时可以采取肠系膜淋巴结B超检查以及化验血常规,如果提示细菌感染,可以用抗感染药物治疗处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

月经推迟并且伴有呕吐现象,怀孕的可能性比较大。正常育龄女性在近期发生了性生活并且没有采取有效避孕措施,然后出现月经推迟情况以及呕吐等症状时,考虑是怀孕了。建议是用早孕试纸或者验孕棒检测一下晨尿,也可以通过抽血查绒毛膜促性腺激素,进行尿化验检查,明确是否怀孕了。怀孕后应该多注意休息,避免熬夜,不要操劳过度,怀孕初期需要避免性生活。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

小孩肚子痛并伴有呕吐建议积极调节饮食。
腹痛、腹泻、肠炎、消化不良、寄生虫感染、胃中有寒气等症状,如果宝宝腹痛严重,建议及时到医院化验大便,明确原因,并给予相应的治疗。要加强宝宝的腹部保暖,避免感冒,加强气虚体质,增强宝宝的抵抗力,避免吃寒凉的食物,多吃容易消化的食物。另外,还需要到医院做进一步的检查,确定病因,然后进行针对性的治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

经常头痛伴恶心想吐多考虑可能是血管神经性头痛引起的。血管神经性头痛是慢性病,头痛症状常时轻时重反复发作,常因精神紧张、睡眠不足及过度疲劳诱发或使头痛加重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗