糖尿病腿部溃烂可以通过以下方面治疗：
1、积极控制血糖，保持血糖稳定是治疗的关键。
2、主动抗感染。药敏结果出来前可给予广谱抗生素，出来后可给予特殊抗生素对症治疗。
3、要给予营养神经、扩张血管、改善微循环等对症治疗，改善神经血管的病理改变。
4、部分严重的溃烂患者，在清创抗感染后还要请外科进行联合治疗，完善下肢血管超声，如果有血管堵塞要外科手术放入支架将血管扩开。极其严重的患者需要截肢。
糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下：
1、在治疗足部溃疡之前，首先要评估溃疡的性质，是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡，解决下肢缺血问题，轻中度缺血可通过内科治疗，严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡，制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。
2、合理的降糖、降压、降脂、抗血小板治疗。
3、积极治疗糖尿病下肢动脉疾病。
4、足部溃疡感染的治疗。根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验，选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面，可以彻底清创，有利于溃疡的愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。
糖尿病会导致溃烂的原因如下：
1、糖尿病皮肤溃烂是由于糖尿病患者血管硬化，斑块形成，分支神经损伤。
2、血管容易闭塞，微循环被破坏。坏死组织的代谢产物不能排出。经过长期积累，病变组织被腐败菌严重感染，导致局部组织肿胀，导致皮肤溃烂坏死。
3、就是细菌容易在高糖环境中生长繁殖，继发各种感染，再加上长期血糖控制不理想，并发外周血管病变和糖尿病神经病变等。
如果糖尿病患者出现皮肤溃烂，主要的治疗应该是使用胰岛素加强血糖控制。
因为血糖控制可以达标，也会促进溃疡面的愈合。另外，胰岛素本身对伤口愈合是有帮助的，所以要把胰岛素降糖治疗放在最重要的位置。当糖尿病患者出现局部溃疡和感染时，应给予强效抗生素进行全身抗感染治疗。皮肤溃烂部分应加强换药处理，手术部分清除坏死组织后应定期换药。此外，外用银离子敷料或生长药物可促进伤口愈合。如果患者并发营养状况不良和低蛋白血症，应给予营养支持。白蛋白的输入也将有利于溃疡面的愈合。
患有糖尿病腿溃疡的患者应立即送往有糖尿病治疗经验的医院。
糖尿病腿部溃疡通常发展迅速，一些患者容易发展为筋膜炎，导致局部传播，严重感染，甚至败血症。糖尿病患者有腿部溃疡时，必须积极控制血糖，保持血糖稳定。高血糖会导致细菌进一步生长、进一步恶化和感染传播。此外，对于腿部溃疡，应在专家指导下进行清创，以了解伤口深度，并查看是否已形成窦道和筋膜炎。同时，应使用抗生素进行积极治疗。一些患有微循环障碍和神经病变的糖尿病患者需要强化药物治疗以避免并发症。对于糖尿病腿溃疡患者，必须加强护理，加强对疾病的观察。
