婚检检查出我疑为a-地中海贫血或缺铁性贫血,我老婆疑...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
婚检检查出我疑为a-地中海贫血或缺铁性贫血,我老婆疑为b-地中海贫血,如果确诊了我们生孩子有没问题?能不能详细解释?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:一样是轻度地贫患者(如果确诊)。 但如果你妻子也有α地贫, 则后代有患中重度贫血的可能, 而重度α地贫胎儿无法存活。 所以如果是这种情况建议在怀孕期间检查胎儿基因型。这种检查在技术和时间上都有一定要求, 所以建议一旦怀孕立即去大医院咨询。
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郭新 山东中医药大学中医科
擅长:中医科相关疾病
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问题分析: β地中海贫血
根据病情轻重的不同,分为以下3 型。
1.重型 又称Cooley贫血。患儿出生时无症状,至3~12个月开始发病,呈慢性进行性贫血,面色苍白,肝脾大,发育不良,常有轻度黄疽,症状随年龄增长而日益明显。由于骨髓代偿性增生导致骨骼变大、髓腔增宽,先发生于掌骨,以后为长骨和肋骨; 1 岁后颅骨改变明显,表现为头颅变大、额部隆起、颧高、鼻梁塌陷,两眼距增宽,形成地中海贫血特殊面容。患儿常并发气管炎或肺炎。当并发含铁血黄素沉着症时,因过多的铁沉着于心肌和其它脏器如肝、胰腺、脑垂体等而引起该脏器损害的相应症状,其中最严重的是心力衰竭,它是贫血和铁沉着造成心肌损害的结果,是导致患儿死亡的重要原因之一。本病如不治疗,多于5岁前死亡。
实验室检查:外周血象呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不等,中央浅染区扩大,出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞、点彩红细胞、嗜多染性红细胞、豪-周氏小体等;网织红细胞正常或增高。骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃,以中、晚幼红细胞占多数,成熟红细胞改变与外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低。HbF含量明显增高,大多>0.40,这是诊断重型β地贫的重要依据。颅骨 X 线片可见颅骨内外板变薄,板障增宽,在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。
2.轻型 患者无症状或轻度贫血,脾不大或轻度大。病程经过良好,能存活至老年。本病易被忽略,多在重型患者家族调查时被发现。
实验室检查:成熟红细胞有轻度形态改变,红细胞渗透脆胜正常或减低,血红蛋白电泳显示HbA2含量增高(0.035~0.060),这是本型的特点。HbF含量正常。
3.中间型 多于幼童期出现症状,其临床表现介于轻型和重型之间,中度贫血,脾脏轻或中度大,黄疽可有可无,骨骼改变较轻。
实验室检查:外周血象和骨髓象的改变如重型,红细胞渗透脆性减低,HbF 含量约为0.40~0.80, HbA2含量正常或增高。
意见建议:请您在具体描述一下病情,以便给您提出更好的意见。及时到医院就诊,向医生反映问题,在医生的指导下治疗,谨遵医嘱。
相关问答

地中海贫血是遗传性贫血,是由于遗传性珠蛋白合成障碍引起的贫血,是有家族史的。而缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。可以进行铁代谢、血红蛋白电泳以及地中海贫血基因的检查,这样就可以明确诊断了。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

在遗传疾病的过程中,有的父母发病,有的父母不发病,疾病的父母可以通过遗传基因的致病基因识别,解码基因找到疾病的原因,防止疾病在家庭中的传播,如果父母没有患病,他们可以通过婚姻和爱情咨询来解码和分析疾病的原因。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

地中海贫血是遗传性贫血,是缘由遗传性珠蛋白合成障碍引起的贫血;是有家族史的。而贫血属于缺铁性是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。可以进行铁代谢、血红蛋白电泳以及地中海贫血基因的检查。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

地中海贫血是遗传性贫血,是由于遗传性珠蛋白合成障碍引起的贫血,是有家族史的。而缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。可以进行铁代谢、血红蛋白电泳以及地中海贫血基因的检查。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

可以吃含铁量比较高的食物,比如鸡蛋、牛肉、海带、豆制品以及动物内脏,例如鸡肝、鸡肾等,以及富含维生素c的水果,维生素c有利于食物当中的铁吸收,而且铁离子可以促进以及改善地中海贫血相关症状。

王相华主任医师内科山东省立医院
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地中海贫血和缺铁性贫血都有红细胞平均体积减低和血红蛋白浓度减低,报告如果显示血清铁低,说明是缺铁性贫血。如果排除缺铁性贫血,红细胞体积还是明显减低,高度怀疑地贫。

王相华主任医师内科山东省立医院
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