还是需要透析，考虑是尿毒症。慢性肾功能衰竭分为5期，第5期终末期肾衰竭，被称为尿毒症。在尿毒症阶段，除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外，由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状，包括贫血、高血压、电解质紊乱等。
可以维持3年-5年，需要药物治疗控制并发症。但如果患者进展快，全身状态差，如贫血重，存在心衰，严重离子紊乱，如高血钾，会严重代谢性酸中毒等均存在，且不积极控制，则很快因为相应并发症而危及生命。
以下病人需要做透析，急性肾功能衰竭，由于肾功能衰竭、尿少导致血容量过多、心衰，严重的代谢性酸中毒，高钾血症，尿毒症合并其他并发症，比如脑病、贫血还有其他原因。肌酐大于1000μmol/L已经达到尿毒症的标准，药物治疗效果比较差，这个值这么高往往有一定的危险，因此需要紧急透析，这个时候就不要再犹豫，不要用药物治疗，一定要及时透析治疗，以防出现生命危险。
可以维持3～5年，但需要药物治疗控制并发症。血肌酐升高目前是500，需要看其既往发展速度和原发病。如果间质性肾病或高血压肾病等导致的，疾病发展缓慢。如果单纯肾功改变而没有严重离子紊乱，酸碱失衡，容量负荷大如心衰等。
糖尿病肾病肌酐470是可以先做透析治疗的，然后控制血糖减少并发症，不过具体治疗方法还是尽量去医院咨询相关方面的医生，然后在医生的指导下采用规范性治疗方法进行治疗比较好。
可以维持3—5年，但需要药物治疗控制并发症。如果间质性肾病或高血压肾病等导致的，疾病发展缓慢。如果单纯肾功改变而没有严重离子紊乱，酸碱失衡，容量负荷大如心衰等，如果进展快全身状态差，如贫血重，存在心衰，严重离子紊乱，如高血钾，会严重代谢性酸中毒等均存在，且不积极控制，则很快因为并发症而危及生命。
