四个月前右耳突发性耳聋,住院治疗18天后,右耳听力恢复到56分贝,住院到第19天的凌晨4点,左耳又突聋,发作时伴有眩晕和呕吐,现在右耳听力为56分贝左右,左耳没有听力,除了躺下睡觉时,耳朵不闷不堵外,其他时间都感到耳闷耳堵,还经常头晕,感到很难受。
右耳突发耳聋4天后,到益阳市中心医院耳鼻喉科住院治疗,主要方法是输液,用药主要为地塞米松、血栓通、前列地尔、辅酶、维生素B1、B6、B12等,做高压氧12次,后因耳膜受不了而停做。左耳突发耳聋后,转长沙湘雅医院耳鼻喉科住院治疗18天,用药有银杏达莫、前列地尔、单唾液酸四己糖神经节苷脂、长春西汀以及苏肽生(鼠神经生长因子粉针),没有效果,最后做了耳膜穿孔将药水(据说是地塞米松)直接注入耳内,结果还是没有效果。住院期间先后做过颅脑磁共振、颅脑CT、颈椎CT、多普勒等检查,结果是:1、颅内没有发现异常物体,双额顶部脑外间隙增宽,考虑脑萎缩,筛窦炎;2、颈椎椎体边缘有少许骨质增生,C2/C3、C3/C4椎间盘向后突出;3、A区基底动脉血流速度增快,脑动脉硬化。出院回家后继续服用中药、扎针灸、推拿按摩和用麝香、菖蒲塞在耳朵内、贴耳贴等治疗办法。出院时,除了听力和耳闷耳堵问题外,还有一个问题是走路时平衡不好,无人帮扶不能走路。回家后经中药和针灸等办法治疗,走路时的平衡问题好转,其他病情仍如以前。
到那家医院治疗好?看什么科?那位医生最好?
使用糖皮质激素加上血液流变学治疗,其中包括改善循环药物、增加血管流动性药物,降低纤维蛋白原药物,日常饮食应多吃富含维生素D、铁、锌等元素的食物,豆类、木耳、蘑菇、各种绿叶蔬菜。
突发性耳聋是能治好的,争取及早发现及早治疗。因为突发性耳聋是急性、特发性感音神经性听力损失的原因不明的感音神经性听力损失,血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、传染性疾病等因素都可能是突发性耳聋的主要诱因,因此治疗的时机越早越好。
问题分析:突发性耳聋的发病机制不清楚,需要立即到医院进行住院系统的治疗,包括针灸,理疗,按摩,高压氧,扩张血管,营养神经的药物进行治疗,改善恢复,促进听力提高。
指导建议:另外治疗的同时注意休息,远离噪音环境,控制血压,血糖平稳,不要生气,避免疲劳饮食清淡为主。不要抽烟喝酒。
突发性耳聋是突然发生的感音神经性听力下降,主要表现是突然一侧听力下降,伴有耳鸣、耳塞感。发生原因主要是由循环障碍、病毒、感染、免疫性问题,主要跟内耳循环缺血、缺氧、血管痉挛,甚至血栓形成等有关。
突发性耳聋于神经性耳聋了,这种病变治疗效果不是很理想,但有些人可以突然好转的,另外有些人经过治疗,可以有缓解的症状的,到当地医院耳鼻喉科做电测听检查确定一下,如果确定是这种疾病,可以试试药物治疗。
具体的治疗主要是扩血管改善内耳循环,抗水肿,以及抗凝,以及高压氧舱等治疗。目前的激励考虑与病毒感染或者是内耳循环缺血有关系,治疗上长以改善循环和营养神经等药物为主,突发性耳聋是一组病因不明的感音神经性耳聋,诊断并不复杂,不太容易误诊,治疗大同小异,治疗主要是治疗时机,要尽量在发病的早期,越早越好,治愈的几率越大。一般,超过一周听力仍未恢复,再好转的可能就小了。