肾衰竭早期的症状有高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安，或嗜睡、性欲下降等。要改变生活习惯，提倡少量多餐，多吃绿叶菜，避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡、茶等，并戒烟戒酒。
急性肾衰竭症状是，食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，严重者可发生消化道出血。呼吸系统：除感染的并发症外，因容量负荷过多，可出现呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛等症状。心血管系统：出现包括高血压、心律失常、低血压、心肌病变、充血性心力衰竭的表现等。急性左心衰竭是持续期急性肾小管坏死，神经系统：可出现意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等症状。血液系统：可表现为轻中度贫血，并可有出血倾向。水、电解质和酸碱平衡紊乱。
肾衰竭可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭多由感染，毒素损伤，休克等因素导致，在初期表现上可能有发热，血压下降等表现，比较典型的病程是出现少尿，无尿。慢性肾衰竭多由糖尿病，高血压等因素导致，初期表现往往并不典型，多是由于行检过程中发现，可以出现夜尿繁多，乏力，食欲不振，渐进性出现尿量减少等症状。
肾衰竭都是由一些早期的肾病现象引起的，比如慢性肾炎、肾病综合征，或是一些有原发性糖尿病、高血压所引起的肾病，在肾病发作初期所出现的症状就是血压和血糖失调。肾衰竭的早期症状明显的就是血尿和蛋白尿，如果病情在早期未能得到有效的控制，随着病情的发展，血尿和蛋白尿的症状会不断的加重。
少尿或多尿，氮质血症、尿毒症有关症状，少尿期：病情最危重阶段，内环境严重紊乱。可出现少尿(<400毫升/日)或无尿(<100毫升/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重者可出现水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒及氮质血症等。此期持续几天到几周，持续愈久，预后愈差。
