糖尿病初期用药物要好于用胰岛素，主要原因如下：
1、胰岛素注射是在体内胰岛素分泌不足，胰岛细胞功能严重下降或完全下降时需要应用的降糖方法。但大多数二型糖尿病患者在发病初期胰岛细胞分泌功能良好，而胰岛素抵抗较为严重。在这种情况下，注射胰岛素也会有降血糖的作用。
2、注射胰岛素是一种相对安全的控制血糖的方式，但也不是没有风险。注射方式、用药依从性、用药难度都比较高，注射部位容易出现各种感染风险，都是胰岛素注射引起不良反应的风险。
二型糖尿病的药物治疗可以用中药和西药来降血糖，具体如下：
1、二型糖尿病患者可以服用中药，调节内分泌，修复胰岛肾功能，缓解疾病。一般患者可服用益智仁、桑螵蛸、五味子、人参、黄芪、花粉、葛根、麦冬、茯苓、炙甘草、党参、黄精、黄芪、石膏、知母等，服后会有明显改善。同时患者也要特别注意个人生活习惯。
2、二型糖尿病患者也可以利用一些西药来降血糖，如格列齐特、格列本脲、二甲双胍、康美、美匹达、克糖利等。一般建议选择两种到三种不同类型的降糖药联合使用，建议可以先从最小剂量开始服用，然后逐渐增加药物的剂量，注意很多药物都会有一些副作用，所以服用要特别注意，定期去医院做肝肾治疗。
糖尿病的首选药物治疗如下：
1、二甲双胍是糖尿病患者的首选药物，在降低血糖、改善胰岛素敏感性和控制体重方面发挥着重要作用。
2、磺脲类降糖药主要指格列吡嗪、格列齐特和格列美脲，这些药物可促进患者内源性胰岛素的分泌，可明显降低空腹或餐后血糖，但容易导致低血糖。
3、胰岛素增敏剂包括吡格列酮和罗格列酮，主要通过增加胰岛素敏感性来降低血糖。
4、葡萄糖苷酶抑制剂，如伏格列波糖、阿卡波糖等。这类药物主要抑制胃肠道对碳水化合物的吸收，在饭后2小时达到降血糖的效果，对空腹血糖的影响并不明显。
糖尿病非药物治疗包括三项关键内容：
1、指标自我监测，监测内容包括体重血糖血压尿中酮体和戒烟等。
2、合理的膳食，糖尿病患者要特别强调改变不健康的饮食、控制总能量的摄入、食盐的摄入和脂肪的摄入尤其是动物性油脂。
3、增加身体活动，运动可以使热量消耗增加与饮食一起合理配合体重，改善高血糖和胰岛素抵抗状况从而控制病情预防并发症。
糖尿病药物治疗的原则如下：
根据患者的体型，药物的理想体重是(10kg)：身高(105cm)。如果实际体重超过理想体重10%，则认为体型超重，首选双胍类或糖苷酶抑制剂，因为这类药物有胃肠道反应和减肥的副作用，对超重或肥胖患者而言正好化害为利；如果实际体重比理想体重低10%，则认为体型偏瘦，应首先使用胰岛素促分泌素，因为这类药物有增重的副作用，非常适合偏瘦的人。
糖尿病的并发症可以用药物治疗。
糖尿病是目前最常见的慢性非传染性疾病之一，危害极大，尤其是各种急性或慢性并发症。其中慢性并发症占绝大多数，也是糖尿病患者死亡的主要原因。近年来，糖尿病并发症的药物治疗逐渐普及，让更多的人知道并发症有其相应的针对性治疗方案。如针对心血管系统和心脑血管系统的并发症，其抗血小板聚集作用如阿司匹林和氯吡格雷在血管血栓形成和预防中发挥重要作用。他汀类的药物对于心脏血管并发症的斑块的稳定，降低胆固醇的作用是很显著的。
