一年前因手术造成左声带麻痹还能治疗吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一年前因手术造成左声带麻痹还能治疗吗
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:声带麻痹应针对其发病原因进行治疗。单侧非完全性麻痹,发音呼吸无明显障碍,常不须治疗;单侧完全性麻痹,如长时间仍不能代偿,而病人要求改善发音时,可在声带粘膜下注射特氟隆
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冷星宝 私人诊所内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 喉返神经麻痹的治疗原则:①首先尽可能寻找并治疗疾病的原因;②声带麻痹在进行机械性永久性治疗前应至少观察6个月,无望恢复声带功能时方可手术;③手术方式的选择应根据病因、类型、严重程度、患者的特殊需求、全身情况酌定;④对于外伤包括手术损伤、机械性压迫等,经检查判断无望恢复声带功能的严重喉返神经损伤患者应尽早行喉返神经探查,并进行相应的神经修复治疗;⑤应及时处理声带麻痹引起的喉梗阻、误吸、呛咳等症状。 ▼声门机械性缩窄术解决单侧声带麻痹声音嘶哑
意见建议:1. 声带旁注射法 将某些物质注入患侧声带旁以缩小声门,改善发声及误吸。注射剂应便于采取和制备,并具无毒、性质稳定、人体能耐受和不易为组织所吸收等特点。以前声带注射剂主要是异体材料,如硬石蜡油、特氟隆、液体石蜡、胶原蛋白、羟基磷灰石、硅树脂人造橡胶、明胶海棉等,但存在过敏及排异反应等。自体材料主要有自体脂肪、筋膜、软骨、自体血等。自体脂肪取材容易、方法简便、并发症少,但易吸收,需反复多次注射。自体筋膜取材复杂,不易注射,但疗效持续时间长。 声带旁注射法可致声带内移、消除声门闭合时的裂隙、改善发音,但无法消除声门后联合的裂隙。故仅限用于:①声门裂隙不大者; ②作为甲状软骨成形术的一种补充; ③注射可吸收的明胶海棉作为解决声嘶的暂时办法,以便不影响日后的神经修复治疗。 2. 甲状软骨成形术 在甲状软骨板上开窗,在软骨和内侧软骨膜之间填充物质,使声带内移,填充材料也分自体及异体材料两大类。自体材料主要有软骨,以甲状软骨上缘取材方便。异体材料有硅橡胶、人工骨(羟基磷灰石)等。 3. 杓状软骨内移固定术 将杓状软骨肌突向前牵拉,使声带向中线内移,局麻术中调节声带内移至最佳位置,牵拉线固定于甲状软骨板上。此法适于声门后裂隙大或两侧杓状软骨不对称者,但声带内移程度不易掌握。
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这种症状是可以治疗的,尽可能的还是多注意休息,尽可能不要抽烟,多注意,适当的劳逸结合,同时饮食上不要吃太油炸太辛辣,太刺激的食物,补充富含维生素B1的食物豆类,酵母,干果,硬果,动物内脏,蛋类,瘦猪肉,乳类,蔬菜。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

臂丛神经损伤可以通过针灸、电击、熏艾等方法进行治疗。臂丛神经损伤的主要症状为手臂部分功能完全丧失,无法使用或运动,上肢麻木,状较轻者可以服用营养神经的药物来进行治疗,可以按摩患处,加快血液循环,促进新陈代谢,避免肌肉萎缩。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

嘶哑是由于食道癌部肿瘤侵袭单侧或者左右双侧喉返神经引起,表述,应该是双侧神经受损。因为是神经受损,要是检查喉返神经形态正常,可以手术将肿瘤切除,解除压迫。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

病情分析: 喉返神经麻痹的治疗原则:①首先尽可能寻找并治疗疾病的原因;②声带麻痹在进行机械性永久性治疗前应至少观察6个月,无望恢复声带功能时方可手术;③手术方式的选择应根据病因、类型、严重程度、患者的特殊需求、全身情况酌定;④对于外伤包括手术损伤、机械性压迫等,经检查判断无望恢复声带功能的严重喉返神经损伤患者应尽早行喉返神经探查,并进行相应的神经修复治疗;⑤应及时处理声带麻痹引起的喉梗阻、误吸、呛咳等症状。 ▼声门机械性缩窄术解决单侧声带麻痹声音嘶哑
意见建议:1. 声带旁注射法 将某些物质注入患侧声带旁以缩小声门,改善发声及误吸。注射剂应便于采取和制备,并具无毒、性质稳定、人体能耐受和不易为组织所吸收等特点。以前声带注射剂主要是异体材料,如硬石蜡油、特氟隆、液体石蜡、胶原蛋白、羟基磷灰石、硅树脂人造橡胶、明胶海棉等,但存在过敏及排异反应等。自体材料主要有自体脂肪、筋膜、软骨、自体血等。自体脂肪取材容易、方法简便、并发症少,但易吸收,需反复多次注射。自体筋膜取材复杂,不易注射,但疗效持续时间长。 声带旁注射法可致声带内移、消除声门闭合时的裂隙、改善发音,但无法消除声门后联合的裂隙。故仅限用于:①声门裂隙不大者; ②作为甲状软骨成形术的一种补充; ③注射可吸收的明胶海棉作为解决声嘶的暂时办法,以便不影响日后的神经修复治疗。 2. 甲状软骨成形术 在甲状软骨板上开窗,在软骨和内侧软骨膜之间填充物质,使声带内移,填充材料也分自体及异体材料两大类。自体材料主要有软骨,以甲状软骨上缘取材方便。异体材料有硅橡胶、人工骨(羟基磷灰石)等。 3. 杓状软骨内移固定术 将杓状软骨肌突向前牵拉,使声带向中线内移,局麻术中调节声带内移至最佳位置,牵拉线固定于甲状软骨板上。此法适于声门后裂隙大或两侧杓状软骨不对称者,但声带内移程度不易掌握。

冷星宝内科私人诊所
擅长:高血压、糖尿病

指导意见:声带麻痹原因很多,喉部的神经、肌肉 、关节出现异常,均可导致声带运动障碍,但多为支配声带的神经(喉返神经)麻痹 所致。您需要在一家大型综合医院进 行系统检查,才有可能明确病因。

刘丽华药士药品保健品仙下中心卫生院
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液

左声带麻痹有可能是病毒感染,还有是细菌感染引起的。
是由于平时饮食不注意卫生,声带遭受病毒感染引起的或者是细菌感染引起的,例如在街边吃了麻辣烫或者是小火锅或者是油炸类的食品,都可能会导致病毒感染或者及细菌感染。
平时饮食要注意,饮食要清淡,以半流食为主,如小米粥、山药粥、南瓜泥粉丝汤,少食多餐,少喝冷饮,多喝热水。

李天成副主任医师五官科北京大学第一医院
擅长:睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术与呼吸机治疗。头颈肿瘤的微创治疗与复杂中晚期肿瘤的手术治疗与功能重建。