高原红细胞增多症是指长期生活在高原的人对低氧环境不能耐受而引起的红细胞增生过度。它是慢性高原病最常见的一种临床类型,绝大多数患者居住在海拔3200m以上地区,但也有少数对低氧易感者可发生在低于海拔3200m地区。
红细胞增多症眼底主要是静脉的迂曲扩张,可引起其它眼部疾病,建议患者尽早就医,愈后效果更好。
红细胞增多症眼明表现为紫红色或紫黑色,动脉的直径也增大,视网膜少量出血,可伴有视网膜中央或分支静脉阻塞。其他变化有眼睑紫红色,结膜血管扩张充盈时出现小出血点,巩膜浅血管扩张,虹膜血管扩张,组织增厚,隐窝变浅或均等。
可以采取静脉放血或者是相应的药物治疗真性红细胞增多症。真性红细胞增多症是红细胞增多,伴白细胞、血小板增多,并发症主要是栓塞和出血,造成生活质量下降。药物通过减少细胞,降低细胞合成,副作用比较大。
红细胞增多症药物治疗效果不好,如果配型合适,通过骨髓移植的治疗,真性红细胞增多症可以治好;若无合适配型,病人在对药物敏感的情况下,通过药物的治疗,可将病情控制在理想的状态;但是真性红细胞增多症也有可能发展成为恶性疾病,需及时治疗。
由于本病的发病机理主要是由于脾脏对球形红细胞的破坏所致,因此手术切除脾脏是治疗的根本方法。但是脾脏是人体的重要免疫器官之一,过早切除往往会导致严重的细菌感染,所以可以在5岁以后进行脾切手术。如果患儿病情严重、不能等到5岁以后切脾,手术年龄也可适当提前,但无论如何不能在1岁内手术。5岁以内切脾的患儿,应每月注射一次长效青霉素预防感染,注射时间根据切脾时的年龄而定,最少半年。
对于肝硬化没有很好的治疗方案,主要是对症选择用药治疗,要用一些保肝药物,严防或者预防并发症的发生,平时还需要注意有效的明确病因,去除病因,避免反而出现并发症。保持良好的心态就好。