休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效血容量突然减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱受损微循环障碍为特点的病理过程,休克发病很急进展特别快,如果没有能够及时发现和治疗,则可以发展成不可逆的死亡。根据病因休克,可以分为低血容量性休克,感染性休克,心源性休克,神经性休克和过敏性休克五种的,其中低血容量性和感染性休克在外科休克中心为常见。
目前按照血流动力学将休克分为低血容量性休克,分布性休克,梗阻性休克,心源性休克。各种不同类型的休克临床表现相似。一般表现为血压下降,心率增快,少尿,发热,血氧饱和度下降,精神萎靡,周身皮肤湿冷,四肢末梢冰凉,呼吸困难,有明显组织灌注不足的表现。
常见的包括低血容量性休克,烧伤性休克,感染性休克,过敏性休克,心源性休克,神经源性休克等,休克是急诊科以及,重症医学科最常见的一类疾病。也是很多种疾病的,周末病因以及死亡方式。
休克按严重程度分为三级,分别是休克早期、休克中期、休克晚期。
1.休克早期:患者可能出现面色皮肤苍白、出冷汗、烦躁、心率加快、呼吸加快、血压偏低等症状。
2.休克中期:患者呈嗜睡状态,意识不清、四肢湿冷、脉搏细弱,血压明显下降,收缩压可低于50毫米汞柱,脉压差缩小,尿量明显减少。
3.休克晚期:患者可能出现皮肤紫干、呼吸急促、面色灰暗、肢端发凉、抽搐或昏迷。
在休克发生的时候,要将其置于中欧卧位。头与四肢抬高。也可只抬高头,保持呼吸通畅。另一方面,可以保持心脏供血。抬高下肢是为了促进下肢静脉的回流,促进回心血量,减轻心脏的负担。