股动脉粥样硬化是由于高血压、糖尿病、高血脂等原因造成的动脉血管内皮受损,使脂质斑块沉积在受损的血管内皮上。
患者通过血管彩超、血管CTA、血管DSA等检查,可明确发现股动脉粥样硬化。该病多见于中老年患者,需控制高血压,糖尿病,高血脂等危险因素。患者应戒烟戒酒,应用抗血小板聚集以及调脂、稳定斑块的药物进行治疗,包括阿司匹林、硫酸氢氯比格雷、瑞舒伐他汀等。通过这些药物治疗,能有效的预防股动脉粥样硬化的程度加重。
一般来说,双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况:
首先,如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化,斑块比较小,不会导致管腔变窄,对这类病人必须控制高血压,高血脂和高血糖等,还要注意饮食清淡和适当锻炼,血脂偏高者,可口服降脂药治疗。
其次,如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄,变窄不充分,其治疗与第1种情况类似,但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次,并密切注意斑块有无恶化危险;
最后,是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄,甚至部分病人出现头昏,头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA,并根据情况采取手术治疗。
一般情况下,下肢动脉粥样硬化可以通过保守治疗、手术治疗,具体内容如下:
保守治疗,可以减少患者运动,减少劳动量,适度进行轻度劳动,使侧支循环建立,有利于减少症状。戒烟、戒酒、控制血压,尤其是控制血脂水平,有利于缓解程度。若下肢出现缺血性改变,可能要进行搭桥术或支架置入术。
日常生活中患者应保持平稳的心理状态,纠正不良的生活方式,遵医嘱正确用药,并注意监测血压变化。
动脉粥样硬化是不可逆的,所以无法根治。如果患有动脉粥样硬化,要注意调整饮食,避免抽烟,避免饮酒,养成良好的生活习惯,避免熬夜,喝碳酸性的运动饮料,保持心情舒畅,多做运动。可以通过口服抗血小板凝聚的药物和他汀类调脂的药物来控制血小板的凝聚,从而缓解血管壁的炎症反应。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
动脉粥样硬化临床分期通常分为无症状隐匿期、缺血期等。
无症状隐匿期,斑块已形成,但无明显狭窄,临床上无器官损害。缺血期动脉粥样硬化斑块会导致血管狭窄、器官缺血,根据病变的器官不同,会出现相应的器官缺血症状。坏死期,血管腔内血栓形成,导致相应器官组织坏死。纤维化期,由于长期缺血导致相应器官组织纤维化萎缩。许多病人进入纤维化期而未经过坏死期,而已经进入纤维化期的病人也会再次进入缺血期。