宫颈癌figo的分期可以分为四期,每一期的严重程度都是不同的。1期肿瘤局限于子宫颈通过显微镜镜检浸润癌的一个体积宽度来判断。二期肿瘤已经穿越了子宫,但是还没有达到骨盆壁或者没有超过阴道的三分之一。三期肿瘤已经扩散转移侵害到骨盆壁或者累积到阴道下三分之一的位置,会出现肾脏功能损伤。四期也是最危险的肿瘤已经转移并且损害膀胱和直肠黏膜邻近的盆腔器官会有远处转移发生。
宫颈癌三期是较晚期了,时期的宫颈癌侵犯到宫旁周围的组织,包括膀胱,输尿管和直肠,手术没法做,也切不干净,并且容易造成很多并发症,时期的宫颈癌只能做放疗或者化疗。
宫颈刮片是对宫颈脱落细胞的检查,是宫颈癌筛查的一种方法,是早期诊断宫颈癌的重要手段。近年来,随着女性HPV感染的普遍增多,宫颈癌的发病率也普遍增高,而且年轻化,所以宫颈癌筛查对女性来说重要,建议感染过高危HPV的女性每年至少做一次宫颈癌筛查,没有感染HPV的女性2年做一次宫颈癌筛查,杜绝宫颈浸润癌的发生。
通常,HPV是人乳头瘤病毒,它持续感染,10到15年引起宫颈癌,增加宫颈癌的发病率,该HPVi52型几乎不会引起宫颈癌的发病,但发现HPV52感染时,希望进行p16和E6E7的检测。评价病毒细胞内的复制情况,进行积极的抗病毒治疗。
宫颈癌的症状如下:早期:无典型症状,部分病人表现为白带量增多,以及接触性出血,如性生活、妇科检查时,出现少量阴道出血;晚期:表现为不规则阴道出血,甚至长时间流血,合并感染还可出现白带异常,如白带增多,伴臭味、鱼腥味;当疾病进一步进展,还可出现下腹部、腰骶部疼痛,甚至无法排尿,导致肾积水;晚期表现为恶病质。
宫颈癌2b期考虑是中期,这个时候已经出现了癌细胞扩散以及淋巴的浸润,这个需要进行子宫摘除手术,同时对附近的淋巴结清扫,配合放疗、化疗。一般建议每三个月复查一次。