尿毒症该怎样确诊

会员114061362 26 已回复
我这几天小腿出现了水肿,而且身体特别的不舒服,担心是尿毒症,请问一下需要怎样才能确诊?
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吴际 副主任医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾小球肾炎,肾小管间质性疾病,糖尿病肾病,高...
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当身体出现了食欲减退,间接导致排尿不适,尿频、排尿时尿道灼热,恶心,呕吐,腹泻,电解质和酸碱平衡紊乱。口腔炎,口腔黏膜溃疡,口臭等症状,就可以确诊为尿毒症。
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主要是进行肾功能方面的检查,也就是根据尿素氮和肌酐的数值来进行明确的。如果尿素氮肌酐的水平已经达到尿毒症的情况,就需要进行透析治疗的,或者是进行肾脏移植手术,这样才能有利于控制一下病情的情况的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症患者要做肾功的检查,尿的检查,再就是血常规的检查,血凝的检查,甲状旁腺激素的检查和肾脏超声检查。平时饮食应以低蛋白,高热量,低盐低钾食物为主,注意防寒保暖,避免过度劳累。

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尿毒症的指标,最主要还是通过血清肌酐的检查来明确的。尿素氮也是检查尿毒症的一个指标,但它受影响的因素比较多,所以临床上还是选择稳定性更好的血肌酐指标来判断是否有尿毒症。

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尿毒症透析原理包括血液透析和腹膜透析。血液透析的原理就是通过管路或者是患者的动静脉内瘘,将患者体内的血液引流至体外。腹膜透析原理是利用患者腹膜作为半透膜的特性,将患者体内多余的水分和毒素通过半透膜交换,交换到腹膜透析液中,从而可以排出体外。

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选择怎样的方式治疗尿毒症患者一般都会建议透析治疗,尤其是对于无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗,透析患者存活十几年的案例也不在少数。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以下存活并保持一定劳动力者不少。因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。

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尿毒症透析可以将病者体内多余的毒素和水分排出体外。但是尿毒症透析并不能将尿毒症本身治好透析只是尿毒症治疗的一种手段,能够延长尿毒症病者的生命。在早期透析没有普及之前得尿毒症的病者,很快就会死亡。但是有了透析之后,尿毒症病者存活的时间相应延长,基本能达到5-10年。

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